新手爸妈必看详谈6种花钱也必须打的疫苗

妈妈们对于自费疫苗该如何打总有各种疑问，最近微信里流传的自费疫苗文章漏洞百出。有些自费疫苗的确需要打，但有些疫苗宝妈可以根据宝宝的实际情况再决定是否接种。现在我们来告诉你，自费疫苗怎么打。

自费疫苗为什么也要打？

不少宝妈认为，既然自费疫苗没有像免费疫苗一样被国家免费推行，那就意味着没有打的必要，这种认识大错特错。

曾经在崔玉涛讲座上听到了崔医生对这种看法的纠正。崔玉涛认为，我们国家把疫苗分类为一类疫苗（免费疫苗）和二类疫苗（自费疫苗），只是因为目前还不可能像发达国家一样做到全部免费接种。在重要性上，两类疫苗没有任何差别。至于有些疫苗收费，有些疫苗免费，只是我们国家还负担不起那么多，并不代表自费疫苗不需要打。

很多孩子因为各种各样的疾病夺去生命，而这其中很多疾病都能够通过接种自费疫苗获得免疫。

这些疫苗自费也要打

B型流感嗜血杆菌混合疫苗（Hib疫苗）

B型流感嗜血杆菌简称Hib，这种细菌主要通过空气飞沫传染。5岁以下儿童，尤其是2个月—2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治，可导致中耳炎、肺炎、脑膜炎，接种Hib疫苗是预防Hib感染最好的方法。

Hib常规接种时间为宝宝出生后2、4、6个月和12-15个月。起始时间不同，接种的剂次与间隔也有所不同，宝宝超过5岁通常不需要接种。

7价肺炎球菌疫苗、13价肺炎球菌疫苗

肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称，会导致瘫痪、智力低下和耳聋等严重后遗症，甚至死亡。在流感季节，流感继发肺炎球菌感染是导致严重疾病甚至死亡的常见原因。与Jo妈上面Hib为不同细菌，虽然4支全部接种下来要3000多，仍建议有条件都为孩子打上。

7价肺炎常规接种时间为2、4、6个月和12-15个月共四次。如果没按时接种，在宝宝5岁以内都可以接种，接种次数不同。

所谓的“价”指的是肺炎球菌的血清型，7价肺炎球菌结合疫苗是预防7价肺炎球菌的，只能避免或减少此种细菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎，并不意味着能预防所有肺炎。

国内从2008年开始可以接种美国辉瑞的“沛儿”7价肺炎，但不幸的是，“沛儿”今年没有换证成功，个中原因耐人寻味，2015年全国只投放了120万只。很多宝妈跟妈宝帮帮帮反应，多地已经断货。就连Jo妈自己的宝宝也有最后一针没有接种完，很担心打不上。

在许多国家应用的很好的13价肺炎疫苗，优于7价肺炎，但我国并没有正式引进，据疫苗业内人士透露，5年内不太可能在国内上市。不禁觉得中国宝宝好可怜，有条件的家庭可以带宝宝去香港等地接种13价肺炎疫苗。（目前北京、上海个别外资医院尚可接种）

流感疫苗

流感疫苗更是许多家庭认为没必要打的疫苗，因为有效率只有23%。其实这种观念并不正确，告诉家长不必打这种疫苗的医生对预防科学不够重视。预防接种，不仅可预防相应疾病，还会刺激婴儿免疫系统成熟。流感跟不同感冒不同，它的症状较普通感冒严重，宝宝的感染概率也最高，因此建议每年都要给宝宝接种。

另外，流感疫苗与B型流感嗜血杆菌混合疫苗虽然都有“流感”两个字，但完全不同。流感疫苗指的是针对流行性感冒病毒的疫苗，而B型嗜血流感杆菌是一种细菌，不是病毒。

流感疫苗属季节性传染病，建议每年都打，十月份开始接种效果最好，有效为一年。北京地区为中小学生和老年人免费接种这种疫苗，足见其重要性，抵抗力差的宝宝更应该接种。同时也建议宝宝的主要抚养者比如妈妈、奶奶也同时接种

水痘疫苗

水痘疫苗是近年在我国才开始推荐接种的疫苗。水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。对感染水痘的宝宝，只能隔离。

接种水痘疫苗后5年内，70～90％的人可预防水痘的发生，95％的人可预防严重水痘的发生。

虽然，一般情况下水痘的发病过程不算严重，但为了直接预防儿童期严重水痘的出现，也为了间接预防宝宝成人后带状疱疹对人体的侵犯，Jo妈认为还是应该接种水痘疫苗。

水痘疫苗第一次满一岁即可接种，1-12岁接种一次，13岁以上接种两针。北京地区的幼儿园入园时必查是否接种水痘疫苗，没接种的也要补种，因此家长还是给孩子按时接种吧。

流脑A+C结合疫苗

流脑疫苗分为A、C、W、Y四型，不同国家可能流行不同种脑膜炎，因此疫苗类型也不相同。如果一种疫苗可以预防两种流脑，当然最好接种这种AC结合疫苗。

宝宝出生后满6和9个月分别接种流脑A疫苗（免费），间隔不短于3个月，可用流脑A+C结合疫苗代替。如果已经接种流脑A疫苗，可在2岁接种流脑A+C多糖疫苗或流脑ACYW135四价疫苗。

麻风腮三联疫苗

“麻风腮”是麻疹、风疹和腮腺炎的简称，“麻风腮疫苗”是一种用于预防麻疹、风疹和腮腺炎的三联疫苗。这三种病都是传染性疾病，可以通过空气传播，传染性很强，在学校这样的人群聚居地非常容易传播开来，一个孩子得了往往会传给很多人。而且麻疹的并发症多且严重，是造成儿童早期死亡的主要原因之一。

总之，麻风腮是非常恐怖的疾病。有些地区是自费疫苗，有些地区是免费疫苗。自费也必须打。

可考虑接种的自费疫苗：轮状病毒疫苗

轮状病毒会导致宝宝严重腹泻，并伴有呕吐、发烧的症状，甚至会导致脱水，发病季节主要在秋冬季。保护宝宝免遭轮状病毒侵袭的最好方式就是接种疫苗。

目前进口的轮状病毒疫苗接种时间是2、4，或6个月。国产轮状病毒疫苗是口服制剂，服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。

需要宝妈注意的是疫苗接种后不一定能获得100%预防效果，但接种后再次受轮状病毒感染时，症状会减轻。

经常听见轮状病毒疫苗有一剂、两剂和三剂型的，有什么区别吗？

一剂型：适合接种年龄为2月龄到3岁，此型口服轮状病毒活疫苗接种后保护期一般为1年，最长不超过1年半，所以每年需接种1次疫苗，一共接种3次。

两剂型：Rotarix™疫苗应在婴儿大约2月龄和4月龄时口服接种2次，第一次接种可以在6周龄时进行，但不应晚于12周龄，两次接种间隔至少4周。接种程序要在16周龄前完成，最晚不超过24周龄。

三剂型：RotaTeq™疫苗的推荐免疫程序为口服接种3次，分别在2、4、6月龄接种。首次接种应在6-12周龄，其后每次接种要间隔4-10周。对大于12周龄的婴儿，不应再开始接种。所有3次接种要在32周龄前完成。

一剂型为国产疫苗，两剂型和三剂型分别由葛兰素史克（GSK）和默沙东（MSD）公司生产，为国外进口疫苗。在国外的研究中，宝宝接种轮状病毒疫苗的时间截止于6月龄或8月龄，而我国则长至5岁，这和国产疫苗的保护率有关，因此需要每年接种1次。

孩子在口服轮状病毒疫苗后，是否能百分之百保护孩子免患轮状病毒腹泻呢？

一剂型轮状病毒疫苗有效保护率为73.72%，当然，疫苗效力因研究人群、免疫程序不同而有所差异。总的来说两剂型和三剂型的轮状病毒疫苗针对严重轮状病毒腹泻病的保护作用为90–100%，针对所有轮状病毒腹泻病的保护作用为74–85%。也就是说，接种过疫苗的孩子就算感染了此病毒，症状也会相对较轻。

既然轮状病毒疫苗不能达到百分之百的效果，那么到底孩子要不要口服呢？

就像接种其他疫苗一样，虽然没有百分之百的效果，但事实上保护了绝大多数孩子免患疾病。反过来，假如不接种疫苗，家长您能承受孩子患病的风险吗？假如您能承受，不去接种也可以。

不必接种的：兰菌净、泛福舒

预防上呼吸道感染，但这些不是传统意义的疫苗，既不属于一类，也不属于二类疫苗，也就是说根本不是疫苗。兰菌净在有些地方的防疫部门推荐；泛福舒在疾病门诊推荐。对反复呼吸道感染者可尝试，但对健康儿童，没必要打。

文章转载自网络，如涉及作品内容、版权或侵犯了您的权利请及时和我们联系,我们将在第一时间删除内容！

微信公众号：北京幼儿园入园网，获取最新择园信息

加入幼儿园、幼升小QQ群

关注北京幼儿园入园网：www.bjyery.com