胎儿畸形因为没查这个?NT 检查的那些事
“医生,这彩超NT是检查什么的?”
“查完NT是不是就可以排除胎儿畸形风险了?”
“做了NT还需要做唐氏筛查吗?”
“14周之后还能做NT吗?”
很多孕妇在准备进行彩超NT检查时,都会向医生提出关于NT检查的问题,而且很多孕妇都曾做过NT检查,顺利时可以一次完成,如果遇到胎儿体位不配合时可能要多次检查,有的还需要走动后再做检查。大多数孕妇都不知道NT检查到底是做什么的,也有人认为NT检查能筛查出所有的畸形胎儿,那么NT检查到底有什么作用呢?
今天就给大家揭开NT检查的“神秘面纱”
一.关于NT的那些事儿
NT是什么?
NT(Nuchal Translucency)即颈项透明层,指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度,反映在超声声像图上,即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度
NT检查什么时候做:
按美国妇产科协会的指南来讲,NT检查是在妊娠的11到14周之间进行,过早还看不到NT,那么过晚的话异常的胎儿NT也会消失,这个窗口期是非常珍贵的
NT检查的方法:
检查的方法可想而知就是B超了,使用超声波查看胎儿的NT是早孕期筛查胎儿遗传物质异常的一个非常重要的技术手段,尤其是多胎妊娠
NT 是如何形成的:
正常胚胎淋巴系统健全之前,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层,14 周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉,颈项透明层随之迅速消失
NT检查的原理:
无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟,都可能引起淋巴回流障碍,导致过多的淋巴液积聚在颈项部,从而出现透明层增厚
NT检查前,是否需要憋尿?
一般来讲,12周以后做B超就不需要憋尿了,所以NT检查没有特殊情况不需要憋尿
二.NT检查结果怎么看?
NT检查结果多少是正常的?
一般NT值<3mm时判断为正常,当胎儿NT值(颈项透明层)大于或等于3毫米时,可判断为颈项透明层增厚,若NT值超出正常值,则需进一步检查
NT增厚该怎么办呢?
NT增厚常提示胎儿异常的可能,对增厚者应进一步进行检查,如染色体检查、妊娠22-26周系统超声检查及胎儿超声心动图检查,30-34周胎儿超声检查,以提高胎儿畸形检出率,指导临床作出正确处理
三.NT检查能查出什么?
NT增厚程度与胎儿异常的关系十分密切,增厚越明显,胎儿异常机会越高,异常程度也越严重,如果NT值偏高意味着胎宝宝可能存在以下问题:
唐氏儿:研究发现,大约有75%患唐氏综合征的宝宝通过这一方法被正确识别出来
先天性心脏病:先天性心脏病胎儿的颈项透明层会增厚。10—14周是胎儿心脏发育成熟的一个重要阶段
其他结构性缺陷问题:胎儿的主要器官在孕12周已基本形成,超过80%的胎儿问题在孕十二周之前已开始发生
NT检查是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法,且经超声波产前探测无损伤、安全、方便、准确,便于随诊观察
四.NT检查提示低风险,还要做唐氏筛查吗?
NT检查属于影像学检查: 是用超声检查胎儿颈项透明层厚度,可以早期发现染色体疾病和其它多种原因造成的胎儿异常
唐氏筛查属于血清学检查: 用来判断胎儿患有唐氏综合症的危险程度,如果唐筛结果显示高风险,要进一步进行确诊性检查,唐筛还可检查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇
如果上述两项检查联合起来,准确率可以达到90%以上,所以联合起来使用效果更佳
大家好,我是老韩。一个以医学科普为己任,成为孕妈之友为理想的北大轻骚Dr. 韩。更多生殖问题,欢迎咨询,老韩会在第一时间回复您
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