一个癌细胞发展成癌症，最少需要5年，也可能10年、甚至30年

“及早干预，远离癌症”

癌症发病率逐年递增!

根据全国肿瘤登记中心最新癌症报告，我国目前每年恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。

癌细胞不会突然出现

人体内存在着40-60万亿细胞，每分钟都有无数细胞凋亡，然后，新的细胞又生长出来。所有的体细胞遗传物质都是一样的，之所以能发挥不同的生理功能，是因为不同的基因表达形成不同的蛋白质。人体的细胞中寿命最长的是神经细胞，寿命较短的可能是血液中的白细胞，一般只能存活几个小时。

每一次新细胞的产生都是伴随着DNA复制，如果DNA复制出现错误，就可能出现癌细胞。所以，理论上来说，人体的所有细胞、所有器官组织都可能出现癌细胞，甚至发展成癌症。研究发现，极少数DNA复制错误导致的突变就可以使正常细胞变成癌细胞。

一般来说，人体具有抑癌基因，会在体内巡逻，检测变异的细胞，修复这些细胞的遗传信息，使其发挥正常的生理功能。而且人体还具有完整的免疫系统，正常情况下，免疫系统可以识别变异细胞和癌细胞，将已经变异的细胞清除和吞噬。

如果人体处于不良环境、感染特定病毒、接触致癌物质，就有可能导致抑癌基因失活，丧失识别和修复癌细胞的作用。如果癌细胞比较擅长伪装，就可以逃避免疫打击，无限增殖。如果人体的免疫功能较差，也可能不能成功发现和清除癌细胞，同样会导致癌细胞躲过打击，生存下来。

所以，当DNA修复机制崩溃或免疫系统降低的时候，就是癌细胞增殖繁衍的开始。癌细胞最让人崩溃的是能够逃避细胞死亡无止境的生存和分裂下去。

癌症不会突然出现

一个癌细胞发展成癌症，最少需要5年，也可能10年、甚至30年。一般情况下，100万个癌细胞团的直径大约只有1毫米，还不能被任何医学检查仪器筛查出来。当癌细胞分裂达10个亿时，细胞团直径到了1厘米，可以被B超、CT、核磁、PET发现。但是此时很少伴有不适症状，所以往往被忽视。当人体感觉到不适或者发现明显包块时，癌细胞的数量已经超过10亿了。

如果在某个部位生长的癌细胞脱落，会随着血液或者淋巴转移到其它器官，这就出现了癌症转移。最终可能扩散到全身，破坏身体的各个组织、器官结构和功能。

年龄是最大的风险

根据全国肿瘤登记中心最新癌症报告，恶性肿瘤的发病随年龄的增加而上升，40岁以下青年人群中恶性肿瘤发病率处于较低水平，从40岁以后开始快速升高，发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁年龄组达到高峰。相比60岁以下的人群而言，60岁以上人群癌症的发生率大约是前者的10倍。

从一定意义上讲，癌症是一种老年病。人体内存在着很多正常细胞，在一些因素的作用下，突变成癌细胞，有些被发现清除了，有些还在潜伏着，有些在随便生长着。随着年龄增长，人体不断衰老，机体各项功能减退，内环境发生了巨大变化，癌细胞就开始爆发出来了。

所以，年龄才是癌症最大的风险因素。理论上讲，只要活得足够长，一定会得癌症。

癌症原本可以预防

因为癌症原本是可以被预防的。健康的生活方式，远离致癌物质，不仅可以减少正常细胞变成癌细胞的概率，还可以延长癌细胞变成癌症的时间，延缓癌症的发生。

合理营养，健康饮食。烤焦的肉类、发霉食物、腌熏制品、油炸食物及隔夜的绿叶菜中含有苯并芘、黄曲霉素、亚硝酸盐，是确认的A类致癌物质。选择富含全谷物、蔬菜、水果和豆类的膳食模式，减少肥肉、红肉和加工肉的摄入。

戒烟限酒。肺癌、膀胱癌、食道癌、口腔或喉部肿瘤等都与抽烟相关。一个每天吸烟超过15支的人，患癌症的概率比不吸烟的人高14倍。长期过量饮酒会升高口咽、喉、食管、胃、肝、结直肠、乳腺发生癌症的风险。

积极锻炼。运动可以降低13种恶性肿瘤的发病风险，尤其是食管癌发病风险降低了42%。每个成年人每天积极锻炼，每周至少进行150分钟的中等强度有氧锻炼或者至少75分钟的剧烈有氧运动。

控制体重。超过14种不同类型的癌症与肥胖有关，其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌。

心理愉悦。精神长期压抑不开心的状态会导致癌细胞突然迅速增殖。爱生闷气、自我压抑、不擅表达的人患乳腺癌和胃癌的风险明显增加。

尽量减少环境污染。PM2.5与肺癌的发生有关，饮水污染与消化道有关，不合格的装修材料容易导致白血病和肺癌。可以选择佩戴防霾口罩，使用空气净化器、净水机等。新装修房间最好通风6个月再入住。

尽量减少放射暴露。减少不必要的医疗放射检查，包括一般的X线检查和核磁，也包括放射风险相对较高的CT及PET-CT，尤其是妊娠期女性。

疫苗接种。对一些由生物因素如乙肝病毒引起的感染，可通过疫苗（如乙肝疫苗）接种的方式预防，从而预防肿瘤的发生。HPV疫苗能防止70%宫颈癌的发生。积极根治幽门螺旋杆菌，减少胃癌的发病风险。

早发现、早诊早治！

肺癌：50岁以上，吸烟>30包年；45岁以上，吸烟>20包年(20包年是指每天吸烟一包，烟龄20年；或每天2包，烟龄10年），且同时有肺癌家族史或其它肺部疾病如支气管扩张、肺结核等或工作中接触放射线、石棉、铍、铀、氧等化学物质的人群属于肺癌高危人群，需要每年进行1次低剂量螺旋CT进行筛查。

有胃癌家族史或患有萎缩性胃炎或经常吸烟、喝酒、高盐饮食的患者属于胃癌高危人群，建议每2年进行一次胃镜检查；一般人群从40岁开始每5年进行一次胃镜检查。

为了预防结直肠癌，有结直肠癌/乳腺癌/大肠癌家族史的人群，或者有肠息肉及家族性肠病的人建议从45岁开始，每5年一次肛门指检、大便潜血或结肠镜检查。

肝癌：男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌家族史人群；有乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染人群；肝硬化患者；药物性肝损伤患者是肝癌的高危人群，建议每6个月筛查一次血清甲胎蛋白和肝脏B超。

乳腺癌高危人群建议在月经结束后5-7天筛查乳腺钼靶、B超或核磁，一般建议30岁未育女性一年筛查一次，已患乳腺癌或者卵巢癌女性一年筛查一次，家族有人患乳腺癌的女性，建议半年一次。

食管癌高发地区人群、有上消化道症状的人群、有食管癌家族史的人群、患有食管癌前疾病或癌前病变的人群，以及经常吸烟、重度饮酒、经常食用刺激性食物等的人群属于食管癌的高危人群，尤其是40-69岁的人群，建议每1-3年进行一次内镜检查。

宫颈癌高危人群一般指已婚或有性生活史3年的女性，建议21-29岁女性每2-3年进行1次宫颈细胞学检查，30-65岁每3年进行1次宫颈细胞学检查；或每5年进行1次宫颈细胞学联合筛查。