非小细胞肺癌患者，多数年龄在65岁以上，要手术切除，来缓解症状

导语：非小细胞肺癌指的是源于支气管黏膜上皮，或者肺泡上皮的恶性肿瘤，这是一种比较常见的肺癌类型，大部分患者年龄都是在65岁以上，但是近几年发病有年轻化的倾向，非小细胞肺癌可以根据病理类型，然后分为腺癌、鳞癌、大细胞癌，以及唾液腺型肿瘤，临床上可以使用手术进行切除，然后配合放射治疗，以及化学治疗等，这些治疗手段可以至非小细胞癌病症，能够减轻患者病症痛苦，为了让大家了解非小细胞肺癌是怎么回事，现在给大家介绍一下。

一、非小细胞肺癌的病因没有明确结果，但是可能跟环境因素，以及遗传因素有关

（一）主要病因

1、吸烟

目前大量研究表明，肺癌患者中大部分都是吸烟者，或者被动吸烟者，以及既往吸烟者，因为烟雾中含有尼古丁、亚硝胺，以及少量放射性元素钋等，这些都是有致癌的作用，特别容易造成患者出现鳞癌的情况。

2、大气污染

室外会有大环境污染，比如城市中的工业废气、汽车尾气，以及公路沥青等，都是含有致癌物质，比如苯并芘、甲基胆蒽类环烃化合物，以及飘尘等，另外，女性肺癌通常和厨房内空气污染有很大的关系，比如煤焦油、煤炎，以及烹饪时候的油烟等，都可能会造成女性出现肺癌的情况，这些都是危险因素，目前最新研究结果表示，室内氡污染也可能造成患者出现肺癌的情况，而装潢材料就是室内氡的主要来源。

3、职业因素

在工业生产中会接触和肺癌发病相关的特殊物质，比如石棉、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚，以及烟草的加热产物，还有铀、镭等放射性物质衰变时，会产生氡和氡子气等，这些危险因素都可能造成危险率变高，会增加3~30倍，另外，铀暴露和肺癌发生之间也有着特别密切的关系，尤其是小细胞肺癌，吸烟可能会明显加重这些危险性。

4、电离辐射

电离辐射可能是职业性，也可能是非职业性，通常有来自体外的电离辐射，也有因吸入放射性粉尘，还有气体，从而引起的体内照射。

5、饮食与体力活动

食物中天然维生素A类、维甲类，还有微量元素的摄入量，一般和以后癌症的发生呈现负相关的情况，维生素E、维生素B2的缺乏和不足，可能在肺癌患者中也是比较突出的，另外有研究表明，中高强度的体力活动，会伴随着13%~30%的肺癌发病风险的逐渐下降，但是其生物学机制也不是特别明确。

6、遗传因素

遗传因素和肺癌的相关性需要受到重视，在一级亲属中，有肺癌史的个体患有肺癌的风险会增加，很多基因和肺癌易感性有很大的关系，正常细胞发生癌变前期，通常会有一系列的基因改变，包括原癌基因的活化，抑癌基因的失活，一级细胞凋亡的抑制，从而会造成细胞生长的失控情况。

7、其他因素

肺癌的发生可能和慢性炎症有很大的关系，在美国癌症学会发现，有结核病者患有肺癌的危险度，可能是正常人的10倍，其组织学类型一般是腺癌，另外病毒感染、真菌毒素，以及结节病等，也可能跟肺癌的发生有着一定的关系。

二、非小细胞肺癌会出现系列症状，需要进行鉴别诊断，然后进行针对性的治疗

1、肺炎

非小细胞肺癌早期症状，可能跟肺炎的症状比较相似，因此两者需要进行鉴别，肺炎患者多是没有高密度症状，会有团块状阴影出现，因此两者需要通过影像学检查进行鉴别，但是有另一种情况需要注意，就是病灶在肺页，部分肺部慢性炎症会机化，然后形成团块状的炎性假瘤，也比较容易和肺癌相混淆，也可以通过阻滞病理检查进行鉴别。

2、肺脓肿

这是由非小细胞肺癌引起的继发感染，应该和原发性肺脓进行鉴别，前者也是先有肺癌症状，比如刺激性咳嗽、反复性咳血痰，然后出现感染、咳嗽加剧的情况，而且原发性肺脓肿多是起病比较急，中毒症状也是比较严重，多是有寒战、高热，以及咳嗽等症状，在进行胸部X线检查的时候，会发现有均匀的大片状炎性阴影，但是没有团块状阴影，这两者需要根据临床症状进行鉴别。

3、结核性胸膜炎

非细胞肺癌与结核性胸膜炎，都可能会造成呼吸道症状，还有出现胸腔积液，但是结核性胸膜炎的胸腔积液多是透明、草黄色，而癌性胸腔积液多是血性，对于这两者的鉴别，尅进行胸腔积液常规，以及结核菌检查，还有病理检查进行鉴别。

4、支气管内膜结核

支气管内膜结核与非小细胞肺癌，在常规的胸片检查中难以鉴别，这是由于支气管黏膜充血水肿、溃疡，以及瘢痕形成，可能会造成支气管狭窄还有阻塞等情况，然后出现多处阴影，会造成胸片的诊断有下降的情况，但是两者可以见痰涂片，以及支气管镜的检查，这样能够进行鉴别。

5、肺内其他肿瘤

因为肺内其他肿瘤也可能会造成呼吸道症状，胸片会出现阴影，比如肺良性肿瘤，以及淋巴瘤等，这些都生长在肺部的肿瘤，这些类型的肿瘤，可以进行组织病理检查，和非小细胞肺癌进行鉴别。

三、非小细胞肺癌需要进行针对性的治疗，可以选择综合治疗方式，需要长期持续性治疗

（一）治疗周期

非小细胞肺癌患者需要进行长期持续性的治疗。

（二）一般治疗

通常包括营养支持，可以进行化疗方式，然后给予止吐药，可以用顺铂治疗时，然后补充体液和盐水，然后监测血细胞计数，还有出血，以及感染征象，以便在必要的时候，给予促红细胞生成素，还有粒细胞集落刺激因子，并且需要根据粒细胞计数的最低点，然后调整化疗剂量，通常改良的止吐药也可以使患者的耐受性提高。

结语：非小细胞肺癌属于恶性肿瘤，不管是发病率还是死亡率，都会占全球癌症首位，通常不能很好治愈，另外因为诊断偏晚，我国肺癌5年的存活率就是比较低，非小细胞肺癌根治术后，因为肺叶缺失，可能会出现呼吸困难、喘憋等症状，术后半年需要每月复诊，之后每三个月进行复诊一次，一般而言，鳞癌的预后也是比较好的，腺癌次之，通常未分化小细胞癌的预后是比较差的。