你了解什么是心脏瓣膜置换术吗?
什么是心脏瓣膜?浙江省人民医院心脏瓣膜置换术专家崔勇医生来为我们讲解:
心脏瓣膜是心脏当中心房和心室之间、心室和主、肺动脉之间的“阀门”,正是由于瓣膜的存在从而保证血液在心脏乃至全身处于“单向”流动,维持了正常的生命活动乃至成长发育。所谓瓣膜疾病是指心脏瓣膜由于各种因素导致结构和(或)功能异常引起的心脏损害。所以发生这种情况我们就要考虑是否需要做心脏瓣膜置换术。
那么为什么心脏瓣膜会出现病变?需要做心脏瓣膜置换术呢?
我们心脏的四个瓣膜,如果他们不同的原因,导致瓣膜关闭不全或者狭窄,如果不能够进行修复,又严重影响到心脏的功能或者导致心脏的扩大,将来会出现严重问题。
1、炎症
风湿热是导致心脏瓣膜病的主要原因。风湿性心脏瓣膜病主要累及40岁以下人群,常见的病变部位是二尖瓣,但心内膜炎常导致心脏瓣膜反流。
2、退行性改变
随着年龄的增长,身体衰老,心脏也不如年轻的时候了。心脏瓣膜会出现退行性改变,因退行性改变而患心脏瓣膜病的患者的病变部分多为主动脉瓣,其次是二尖瓣。
3、疾病
某些心脏病以及高血压,高胆固醇,糖尿病等心脏病的危险因素,也是会引发心脏瓣膜病的。所以,有高血压或者其他心脏病的患者应该及时进行相应的治疗,这也是预防心脏瓣膜病的措施之一。
4、其他
除了以上原因,先天畸形、黏液样变性、缺血性坏死、创伤等原因也是会导致心脏瓣的瓣膜病变的。
崔勇医生在做手术
心脏瓣膜病对人体有什么危害?
心脏瓣膜病最大的危害就是对心功能的损伤。当心功能一旦受到损伤,全身血液供应也会降低,同时引起其他器官的损伤。因此,很多晚期的心脏瓣膜病的病人都会出现肺动脉高压,然后肺受到损伤,甚至由于血液循环不好引起肝和肾的损伤。
心脏瓣膜置换术是怎样的?
由于现在技术的情况,现在的心脏瓣膜置换术分为两种,一个是叫机械心脏瓣膜置换术,另外一种叫生物心脏瓣膜置换术:
1、机械心脏瓣膜置换术:优点就是这个瓣膜可以使用的寿命比较长,最长的可以达到三十年左右。但是,机械瓣膜最大缺点就是必须终身服用抗凝药物,如果抗凝药物不够量,就会在这个瓣膜上形成血栓,把瓣膜卡死。
2、生物心脏瓣膜置换术:生物瓣膜和机械瓣膜恰恰相反,它的制作主要是来自于牛或者猪的生物材料,它的优点就是不需要长期抗凝治疗,最大的缺点就是使用的寿命相对机械瓣膜较短。
医生简介
崔勇,浙江省人民医院胸心外科主任,毕业于中国医科大学,获得第二军医大学外科学博士学位, 长期从事心血管外科专业。于2010年至2012年赴加拿大阿尔伯塔大学心脏中心进行高级临床进修,期间独立承担国外教学医院门诊、值班、手术、监护、 围术期管理等所有临床环节,是为数不多的能够全面胜任北美临床工作的中国医师。
在2020年度中国微创心血管外科大会(CMC)上,浙江省人民医院心胸外科崔勇主任参加了由学会官方主办的中国首届“青年医师微创瓣膜手术大赛”,取得专家评审打分第一名,总分数(专家分数+网络人气分数)第二名的优异成绩,为浙江省心脏外科学界赢得荣誉!
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