1岁3个月宝宝之儿童保健指导（睡眠、喂养、认知、智力、养育）

1岁3个月的宝宝站着时，能够自己蹲下，宝宝能够将小物品（如小球）放入杯里，再倒（或拿）出来。宝宝开始萌发语言，但不能准确表达自己的意思，常常会用一两个词和身体语言代表一句话的意思。宝宝白天不太愿意睡觉，更愿意用这段时间玩耍。

异常信号：

• 学会走路后几个月只能足尖走；

一岁3个月预防接种

本月无预防接种针

一岁3个月潜能开发

大运动：

• 会扶着栏杆或其他物体，抬起一只小脚丫。

• 会翻稍厚的小人书的书页，但也许一次翻过很多页，而不是一页一页地翻。

• 拉着宝宝的手练习迈楼梯，最好宝宝自己扶栏杆上下楼，来体会高和低的感觉。

认知：

• 动手游戏 —— 1岁的小儿具有了主动性，可以自己动手操作，此时可多玩动手游戏，如搭积木、叠小套桶，教小儿将铅笔插入笔筒内或插入笔座，玩拼插玩具，将小物品放入小口径容器中，训练手的灵活性，准确性。从简单到复杂，注意家长引导着孩子玩，积木从搭高两块开始，每日2次，每次5~10分钟，玩完一样玩具再换另一种，每次给他2～3种玩具，让他选一种，避免满地都是玩具，孩子会不知玩那种，或逐渐对所有的玩具过多，使他失去兴趣。在宝宝不玩了的时候，要带着他一起收拾好玩具。

• 自发涂画 —— 让小儿模仿家长拿笔作画，也可让小儿随意乱画，画一些笔划，培养小儿运用笔的能力和“创作欲望”。有自己喜欢的物品：这时有一些宝宝开始有了自己珍爱的东西，比如一个毛绒玩具、一条小毛毯、一块小手绢等，睡觉的时候一定要摸着或抱着它才行，这是宝宝情感的慰藉物。不要干涉宝宝的这一嗜好，尊重宝宝的感情，但是要注意这些物品的卫生，经常清洗，保持洁净。

语言：

• 可能会说出一两句三个字组成的语句了，但一个字的语句也不说的宝宝，并不意味着异常。

• 大多数宝宝到了这个月龄，能够有意识地叫爸爸、妈妈，甚至会叫爷爷、奶奶、姥姥、姥爷、叔叔、姑姑。

生活交往和情感培养：

• 学用勺子及用杯子 —— 培养小儿学做事，从学习吃、喝开始，不要因为怕麻烦而剥夺小儿动手的机会，要用积极的态度培养小儿独立的生活能力。初步学习用杯子喝水、用小勺将饭菜送入口中。不要怕弄脏衣服和环境，只有孩子不断的尝试才会逐渐熟练，才会避免弄脏衣服和环境。

• 与人合作 —— 培养小儿乐于交往，与小朋友合作游戏的兴趣，参加游戏班或在户外和其他（她）孩子一起玩。也可以将娃娃当作玩伴，此时的孩子虽然不能你来我往地合作玩，但要使他（她）建立最初的伙伴概念，培养孩子与别人一起玩的愉快情绪。

• 照镜子 —— 可以促进宝宝自我意识的建立。15月左右，孩子会在自我认识上有一个明显的发展，开始逐渐显示出稳定的自我特征认识，此月龄阶段继续和孩子一起照镜子时，可以在孩子熟悉的镜像中引起一些变化，比如在孩子送往脸上点一个红点，或画一个特殊的颜色，再带孩子照镜子，观察孩子有什么反应。可以在镜子前跳舞，`使孩子逐渐能够产生明确的自我意识。这种自我知觉使孩子与他人的交往更接近社会交往准则，是孩子从自然人转化为社会人中很重要的一步。他会知道在镜中自己的影像。

• 独立性 —— 保持愉快的情绪。这年龄孩子愿意独立行动，但又时时依恋父母或照看人。父母在工作之余尽量多和孩子在一起。离开时，他会焦虑。要告诉他，离开后，是会回来的。而且照样很喜欢他，使他感到安全。找看护人应找个有爱心、对孩子需求敏感的人，可以提高依恋质量，有利于孩子全面发展。

一岁3个月喂养指导

1岁3个月的宝宝应多吃蔬菜、水果。宝宝每天营养的主要来源之一就是蔬菜，特别是橙绿色蔬菜，如：西红柿、胡萝卜、油菜、柿子椒等。可以把这些蔬菜加工成细碎软烂的菜末炒熟调味，给宝宝拌在饭里喂食。要注意水果也应该给宝宝吃，但是水果不能代替蔬菜，1至2岁的宝宝每天应吃蔬菜、水果共150-250克。

适量摄入动植物蛋白。在肉类、鱼类、豆类和蛋类中含有大量优质蛋白，可以用这些食物饨汤，或用肉末、鱼丸、豆腐、鸡蛋羹等容易消化的食物喂宝宝。1至2岁的宝宝每天应吃肉类40-50克，豆制品25-50克，鸡蛋1个。

牛奶中营养丰富，特别是富含钙质，利于宝宝吸收，因此这一时期牛奶仍是宝宝不可缺少的食物，每天应保证摄入250～500毫升。

粗粮细粮都要吃，可以避免维生素B1缺乏症。主食可以吃软米饭、粥、小馒头、小馄饨、小饺子、小包子等，吃得不太多也没有关系，每天的摄入量在150克左右即可。

戚风蛋塔

原料：蛋糕、鸡蛋、牛奶

制作方法：

1.将戚风蛋糕撕成小块，放在烤碗中。

2.蛋打散，加入牛奶和糖搅拌均匀，慢慢淋入烤碗中。

3.放入烤箱中，用150度的温度烤15分钟左右即可取出食用。

香米瘦肉粥

原料：香米50克，瘦猪肉50克，精盐少许

制作方法：

1.香米洗净后用冷水浸泡两个小时，瘦猪肉洗净剁成肉糜，加精盐少许，搅拌后放入碗中入蒸锅蒸熟。

2.香米放入锅中，加水后微火煮至半熟，将蒸熟的肉糜放入锅中，继续熬煮，直至成稠粥。此粥味道鲜美，易嚼，适合一岁3个月的宝宝。

菜花炒鸡蛋

原料：菜花两朵，面包粉1大匙，蛋黄1个，干酪粉若干。

制作方法：

1.把择干净的菜花用开水焯软，切成小块。

2.将蛋黄，面包粉，干酪粉拌在一起，搅匀成糊状。

3.用煎锅炒制菜花，炒8成熟后，加入蛋黄糊炒熟即可。

一岁3个月重点关注

教婴儿说话

婴儿语言学习理论上要经过两个阶段：接受信息阶段和表达信息阶段。从学习口语和文字的两个方面，可以划分为四个必经步骤：学听话、学说话，学认字、学写字。每一个步骤对于宝宝今后语言能力的发育及成长都有非常重要的意义。因此爸爸妈妈们更需要针对孩子语言发展的规律着重培养和引导。

教婴儿说话Tips：

1：成人对孩子说话确实有助孩子语言能力发展，但更有效的方式是相互交流。让孩子说是促使语言能力发展很重要的一方面。孩子说得越多，他们的能力加强越多。家长自然而然地回应孩子，纠正孩子的错误，同时也调整自己对孩子说的话，这更有助于孩子发展语言能力。

2：儿童语言发展有其自身的阶段性，一般都是经历单词句(用一个词表达多种意思)、多词句(两个以上词表达意思)。说出完整句子这几个阶段，父母对孩子进行教育时，应了解这一规律，但又不能迁就他，而应通过正确的教育引导孩子的语言向更高阶段发展。

3：宝宝生来就喜欢听各种不同的音响，喜欢父母和他们说话，喜欢这种听觉刺激，虽然他们听不懂，但我们可以看到他们会有不同的反应，开始会很惊讶地看你，看你的表情，正哭闹着会突然停止。宝宝认真接收家长给他的听觉刺激，有利于听觉注意力的集中和灵敏。

Q&A：

问题：照顾者说方言或讲话腔调较重，会影响宝宝说话吗？

解答：这一定多少会有影响，但说话有些许腔调，并不会妨碍与人沟通的能力，别人还是听得懂，等到进入幼儿园、小学之后，宝宝开始走出家庭，接触外在环境，跟他讲话的人也更多，这时宝宝所处的环境，也会改变他的说话习惯与方式。专家表示，学习是一连串的过程，家庭是一个主要的部分，但学校、社会的影响也很大，因此并不会因为宝宝小时候的环境里有方言，就影响宝宝说话。当然，如果宝宝的语言环境里完全是方言，没有其他语言环境，成人后才接触到其他语言环境，有部分人会不能完全改变方言的腔调。

一岁3个月爸爸学堂

当你听到宝宝开始说“不”

早在周岁生日几个月之后，大部分宝宝开始经历一段强硬的说“不”的阶段，这是他们肯定新的自我感觉的方式。把你的“不”压缩到最低程度，可能会减少宝宝说“不”的次数。比如你别说“不行，别摸它”，而改为“我想让你在这儿玩。”

一岁3个月宝宝健康小贴士

宝宝不吃饭怎么办？

有很多母亲到医生那儿说“我们家孩子不吃饭”，医生反问道“你究竟想让孩子吃多少饭呢”。母亲并没有做调查，了解自己家孩子吃多少才是适量的问题。

其实孩子每天即便是吃半碗饭，而体重也能按5 克的速度增长，那就是孩子的合适饭量(7 月、8 月里饭量小的孩子完全不吃饭，所以体重也减轻)。孩子从一开始就是小饭量，在喝牛奶的婴儿时期也总是喝不完1瓶奶，这样的孩子就是超过了l岁，饭量小也没有什么奇怪的。

孩子不喜欢吃饭的重要原因之一，是来自母亲的强制。孩子不吃完饭，母亲就不让孩子离开饭桌，这样一来二去孩子就痛恨起饭桌来了。孩子长得小，因此，就得让孩子多吃一些，这种思想是错误的。如果孩子真的长得小，那么不给孩子动物性蛋白质孩子是长不大的，孩子需要的是牛奶、鱼、肉，而不是饭。

初夏时节，迄今为止能吃饭的孩子突然不能吃饭了，情绪也不好，可能是得了“口腔炎”。如果口有臭味、又流口水的话，就确定无疑了。这时就是给孩子喂饭的话，孩子也用舌头推出来，硬让他吃下去的话，反而会吐出来。有的孩子虽然过了1周岁，但是只吃牛奶、粥和婴儿食品。即便如此，也没有必要担心，随着年龄的增长，渐渐地固体食物也能吃了。