血小板减少治疗难，中医危时显良效

生活当中有部分朋友常常被血小板减少症所困扰。血小板减少症是指多种原因导致身体内的血小板数量不同程度地减少，从而引起轻重不一的出血症状，如皮肤黏膜青紫瘀斑、鼻腔牙龈出血、尿血便血、月经过多等，严重者甚至可出现内脏颅脑出血，从而危及生命。

“曾主任，我血小板今天检查还是稳定在100以上，太感谢您了!”今年的三月上旬，年近花甲的吴先生面露喜色快步走进江西省中医院血液科曾英坚主任的诊室，激动地向曾主任连连道谢!血小板计数刚刚超过100×109/L，这对常人而言只是一个正常数值，那吴先生又何以会如此喜悦和激动呢?

原来吴先生几年前因身体不适，在外院确诊为恶性淋巴瘤后一直规律化疗，并于2018年9月接受了造血干细胞的移植。移植后的相关检查显示吴先生的淋巴瘤病情获得了完全缓解，这让吴先生一家欣喜不已。但不久后让人担心的事情又发生了!移植大约1年之后，吴先生的血小板出现了严重地持续下降，这让吴先生淋巴瘤病情刚愈不久，又再次陷入于致命出血疾病的威胁之中，吴先生和他的家人再一次陷入了恐慌。为了早日摆脱疾病的困扰，吴先生先后接受了糖皮质激素(用药1年多无效且不良反应明显后停药)以及促血小板新药的治疗，血小板一度上升到了80×109/L以上。但好景不长，因为相关药物价格昂贵，经济上难以承受，吴先生便减少了药物的用量，血小板计数随之也呈出断崖式地下降，血小板一度跌至了19×109/L极低的状态，同时因为经济上的困窘和药物疗效的有限，吴先生不得已只有停用了升血小板药物。就在快绝望之际，经介绍，吴先生在2020年10月找到了江西省中医院血液科曾英坚主任，希望通过中药治疗提高血小板和改善病情。

接诊后，曾英坚主任对吴先生进行了系统的中医辨证诊疗，了解到吴先生除了血小板计数重度减少之外，平常还常感疲倦乏力、不耐劳累，同时还伴有舌质淡胖、舌边有齿痕、舌下脉络迂曲以及舌苔黄白厚腻、脉沉滑的中医舌脉辨证表现。根据林先生当前的中医证候，曾主任辨其病属紫癜(脾虚湿阻证)，果断地给予了健脾祛湿、益气活血中药进行治疗。服药3周后，吴先生发现自己的血小板已神奇地稳步提高至36×109/L，吴先生及家人无比惊喜，直感叹中医药疗效竟能有如此之佳!其后吴先生充满了信心，继续坚持中药的整体调治，血小板计数得以不断稳步增高，去年多次复查已经稳定在100×109/L以上，疗效之好大大超过了吴先生和家人的预期!

血小板减少症属于中医“紫癜”、“血证”等范畴，目前临床上治疗多以糖皮质激素、免疫球蛋白及新型促血小板生成药物为主，急性者疗效尚佳，但慢性患者病情迁延反复，容易发展为难治型，此时上述药物治疗往往疗效不佳，或易产生药物依赖，或药物近期疗效好但远期疗效差，或毒副作用明显，且大部分部药物价格昂贵，患者经济负担沉重，难以长期坚持。所以慢性难治性血小板减少症虽然不是恶性疾病，但据世界卫生组织调查分析，该疾病给患者及其带来的困扰和痛苦有时还超过了肿瘤性疾病。曾英坚主任介绍，中医药或中西医结合在该病的治疗上有其独特的疗效优势，一方面在辨证论治原则指导下应用中医及中西医结合治疗可有效提升或稳定血小板计数、减轻出血症状，另一方面还可以显著减轻激素等药物治疗而引发的多种不良反应和副作用，可很好地在疾病的整体康复为给患者带来获益!