32.为什么腰椎管狭窄症有腰椎骨质增生骨桥形成还能调曲复位？

答：很多老百姓因为腰痛、下肢疼痛麻木或其他不适症状去医院就诊时，拍X片后发现临床报告上写着骨质增生和骨桥形成，当医生告知可行牵引调曲复位治疗时（图39），担心害怕会不会把骨头拉断，认为骨质增生必须通过手术切除才能根治。殊不知，骨质增生根本就不是病，而是人体的韧带肌肉上附着点从硬化到钙化，慢慢变性过程中的一种表现，是附着在骨面的韧带骨化的结果，是人体在工作、学习中为了代偿过度劳损所形成的保护措施。以前，X线报告都写“骨质增生”“骨刺”，后来才逐渐改正为“退行性病变”，也就是老化的表现。在人体内部有三大力的作用，即拉力、压力、张力，随之有相应的应力出现，人体为了保护局部的力平衡才“长出”骨质增生，骨桥只是骨质增生形成“桥”状，是运动力学失衡造成的，主要由于构成关节的软骨、椎间盘韧带等软组织变性、退化，是骨骼关节退化的表现。腰椎管狭窄症的根本原因是腰椎生理曲度（腰曲）紊乱、腰椎间盘突出、椎体增生、后纵韧带和黄韧带皱折增厚，“前后夹击”导致椎管管腔变窄。我们调曲复位主要是针对支撑腰椎的四维肌肉组织等非骨性结构，从而达到“筋柔骨正，骨正筋柔”的目的。通过调整腰曲，改变椎间隙的距离，可以松解神经根孔，减少神经受压，进行牵引调曲，调整腰大肌、竖脊肌等重要肌肉。

图39

（岳萍、王云江）