包皮过长影响发育吗

一.包皮发育和生长

假期来临，门诊就诊的包皮过长和包茎的患者增多，好多家长或患者带着包皮卫生方面问题而来，更多的是担心包皮过长或包茎是否会影响外生殖器的发育。先看一组数据。

•孕8周，在龟头基部包皮呈环形上皮增厚

•孕16周，包皮向龟头前端生长，与龟头之间形成包皮间隙

•出生时，包皮与龟头不完全分离或回缩，形成生理性包茎，不足5%包皮可完全上翻

•1岁后50%男孩仍有包茎

•3-4岁时，随着阴茎体的发育，包皮和龟头之间上皮碎屑堆积，以及间断的阴茎勃起，促进包皮回褪；不足10%男孩包茎

•6-7岁，包茎发生率8%

•16-18岁，包茎发病率1%

•国内一组数据，出生时到青春期，包茎99.7%降至6.81%

许多报道和科普宣传都会说到包茎和包皮过长的主要危害之一就是影响外生殖器的发育。我也努力地查阅了文献，希望能找到包茎影响阴茎或外生殖器发育的直接证据。但并没有专门的数据提及包皮与阴茎体发育之间的影响关系。如上所言，事实上，是阴茎体的发育促进了包皮的回褪和包茎的消失，而不是人们臆想的包皮包裹着龟头而束缚了阴茎体的发育。

二.包皮与阴茎头关系分类

包皮与阴茎头的解剖关系可以分为如下类型：完全裸露，部分裸露，难以暴露和完全包盖。

三.包皮功能

关于包皮的作用于功能，有学者认为包皮是人类进化过程中无功能的进化残迹结构；可以防止意外损伤和尿液氨成分刺激。现有的研究表明包皮在勃起和性满意度方面的作用未知，也就是说，报警与否并不直接影响勃起功能的好坏和性生活的满意与否。倒是在临床的尿道成形手术中需要合理地保护和利用包皮。