身强体壮的中年大叔为何会突发心梗?这些伤身行为是罪魁祸首
钱江晚报·小时新闻 通讯员 鲁桑桑 俞璟雯 记者 何丽娜
近日,50岁的刘师傅与往常一样,在工地干活,突然感到一阵阵胸痛,全身大汗淋漓,接着出现胸闷、呼吸困难,这可把身旁的工友们吓坏了,赶紧将他送到余杭区第二人民医院急诊科。
急诊内科医生初步了解情况后,立刻为其进行心电图检查,发现电波中呈现“ST段抬高”,这可是“心肌梗死”的典型表现。胸痛诊治预案随即启动,并第一时间开通了心脑血管疾病诊疗中心的“绿色通道”。

心内科沈胜强主任迅速赶赴急诊室,结合患者的典型症状及相关基础检查结果,诊断为急性下壁ST段抬高型心肌梗死,意味着供应冠状动脉血流急剧减少或已中断,出现心肌局部坏死,可能会导致严重心律失常,甚至引发猝死。
“患者情况十分危急,血管有严重堵塞,马上进行冠脉造影介入(DSA)检查!”心内科沈胜强主任综合判断分析后,做出决定。
果不其然,冠脉造影(DSA)显示刘师傅的“右侧冠状动脉中段起完全闭塞”——这可是将血液输送至心脏的“主干道”给堵塞了,使得心肌严重缺血后功能受损。

在心内科沈胜强团队的默契配合下,两枚支架被成功植入到右侧冠状动脉中段,“主干道”瞬间畅通,血流正常,心肌逐步恢复活力,胸痛症状也立刻减轻。
据悉,心肌梗死的黄金抢救时间一般在1~2小时,而在这场“保卫战”中,余杭二院心内科团队仅用52分钟,便成功把患者从悬崖上拉了回来。
完成冠脉支架植入术后,刘师傅胸痛症状得到有效缓解,病情迅速好转,目前刘师傅恢复良好,通过微信视频向家人“报平安”,庆幸自己捡回了一条命。

平时身体强健的刘师傅为何会突发“心梗”?
沈胜强主任表示这与刘师傅的生活习惯不无关系:他吸烟近30年,且每天不少于30支,香烟里的尼古丁、一氧化碳、苯、丁烷等物质会引起动脉粥样硬化,使血管腔变狭窄,引发血液的高凝状态,增加急性血栓的风险。在很大程度上来说,长期吸烟就是这次致命的“隐形杀手”。
此外,通过检查中发现,刘师傅是一位“高脂血症”的“油腻大叔”,因建筑工地上干的是体力活,刘师傅平时喜欢吃油腻的食物,这都是诱发心血管疾病的高危因素。
沈主任特别提醒:身体要健康,心脏要强劲,就要改掉吸烟酗酒、暴饮暴食、高脂肪饮食及长期熬夜等不良生活习惯。
若身边有人出现急性胸痛,应立即拨打120急救电话,及时送往医院,以免贻误病情。一般情况下,急性心肌梗死(尤其是在发病12小时内)如能及时进行急诊冠脉造影介入(DSA)检查和经皮冠状动脉支架植入术(PCI),就能大大改善预后,有效减少并发症。
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我不吃油腻东西,不抽烟,不喝酒,照样得高血脂症
每天不少于30支,这是跟生命有仇么
我想问问大夫,那些症状明现就是心梗了,为什么马上做个心电图才确诊,没仪器不会看病了