陕西省第四人民医院肛肠科首次在静脉麻醉下完成小儿肛周脓肿根治术

11月18日，陕西省第四人民院肛肠科门诊诊室走进来一位3岁的小患者，跟在其母后面。母亲向接诊的赵璐主任详细的讲述了患儿的病史，而后赵主任对患儿进行的详细的肛周检查，明确“婴幼儿肛周脓肿”诊断。患儿母亲表示难以置信：“这么小的小孩怎么会得肛周脓肿？”。赵主任从婴幼儿肛周脓肿的发病原因、临床表现、及目前的治疗方法等多方面进行了细致的讲述，并告知患儿母亲目前我们肛肠科针对婴幼儿肛周脓肿实施的切开引流虚挂线术，疗效确切，痛苦小、复发率低。其母经过多方打听，也相信我们肛肠科的口碑，所以果断地为患儿办理了住院手续。

经过半天时间完成入院常规检查，全科医生讨论后，一致认为以往局麻下进行的肛周脓肿手术患儿痛苦不堪，经常会看到“患儿在手术室里哭，家属在手术室外哭”的场景。这与我科追求的无痛肛周手术相悖，因此我们决定让患儿进行不插管全麻，静脉给药后安静入睡，在患儿睡梦中完成整个手术过程。与患儿家属深入沟通后，麻醉科乔晓莉主任对患儿进行了仔细的麻醉评估。手术开始，整个过程持续了20分钟，手术顺利完成。十分钟后患儿逐渐从睡梦中醒来，未表现手术切口有明显疼痛。该患儿术后第二天就自行下床在病区自由玩耍了。

这是我院肛肠科首次在不插管全麻下完成的婴幼儿肛周脓肿手术。该例手术麻醉方式的选择突破了传统局部麻醉下手术的局限，以舒适的麻醉方式、最精准的术式实现婴幼儿肛周脓肿的一次性根治治疗。此麻醉方式的应用将为我科治疗婴幼儿肛周脓肿、肛瘘提供新思路，造福更多患儿。（陕西省第四人民医院）