尹烨检测：十药九假！警惕仿制版辉瑞Paxlovid药

近期，多平台出现了辉瑞Paxlovid印度仿制药的代购信息。

在某电商平台搜索关键词，可以看到有多家商店在销售印度仿制药，售价从1300元到1600元/盒不等。与此同时，朋友圈里也有不少代购在发布Paxlovid印度仿制药的相关信息。

▲辉瑞Paxlovid。

在一些渠道中，Paxlovid原研药依然被炒至价格上万，多位代购提供的报价为1万元以上，其中，最高价达1.6万元。仿制药代购价格也水涨船高，不仅比辉瑞原版1890元/盒的售价还要高，有些甚至达到4000元。

但印度仿制版的Paxlovid，近日却被曝大量造假。连日来，多位业内人士经药物成分检测，直指一款绿色包装的印度版新冠仿制药涉嫌造假。

华大基因CEO尹烨在其公众号发文称，“有印度仿制药用治疗流感的药物，偷换了抑制新冠病毒的药物。”尹烨从“尹哥聊基因”公众号等渠道征集到几百份不同版本的新冠仿制药，给华大质谱检测平台进行有效成分检测，其结果令人痛心。

1.印度版辉瑞新冠仿制药，俗称“印度蓝盒”：

2.印度版辉瑞新冠仿制药，俗称“印度绿盒”（包含两种：背面有中国办公室电话或无中国办公室电话）：

3.孟加拉版辉瑞新冠仿制药，俗称“孟加拉金盒”：

4.越南版辉瑞新冠仿制药，俗称“越南绿盒”：

5.辉瑞原版（含中国版）：

其中，印度蓝盒19份样本中均检出有效成分，（注意：虽然真实数据显示印度蓝盒可信，但已发现不良商家仿制蓝盒包装、实际上装绿盒药物的情况，请大家仔细甄别、慎重购买）；印度绿盒（背面有中国办公室电话）也有5份样本检出有效成分；孟加拉蓝盒和金盒，各有2份样本检出有效成分；尚有2份未提供外包装信息的药物检出了有效成分。

为了给大家提供更快并相对可信的鉴别方法，针对市面上数量众多的印度版仿制药，华大基因也统计了检出情况：

在接受检测的230份印度绿盒中，有215份包装盒背面无中国办公室电话的药物，这些药无一例外全部未检出有效成分。而包装盒背面有中国办公室电话的药物5份，全部检出有效成分。印度绿盒有效成分的未检出率高达97.8%。（此结果仅代表华大基因）

各版本仿制药样本与辉瑞原版药物的有效成分进行相对定量后，结果如下：

目前测出的仿制药物有效成分含量与真药相当，也符合药品说明书的规定。但进行药物含量定量的周期会更长，暂时未能获得更多准确的数据。

无独有偶，科普博主“凯喜博士”也多次对绿盒仿制药进行了检测，在其累计检测的69个奈玛特韦片样本中，只有7个样本含奈玛特韦成分，其余62个样本均不含奈玛特韦，其中57个样本以奥司他韦取代，2个样本以利托那韦取代。1个同时含有奥司他韦和利托那韦，还有一个含有的是达卡他韦。

而这些不含有效成分的药品，不光对新冠治疗没有实际效果，还会延迟治疗周期，黑心商家可谓“谋财害命”！

目前，通过国家药监局批准的抗新冠病毒小分子药物一共只有两款，一款是Paxlovid，另一款是复星医药与真实生物战略合作开发的阿兹夫定片。

阿兹夫定片已在全国31个省份完成医保挂网，医保挂网价格为270元/瓶，并且覆盖全国各地主要医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等。

事实上，在新冠口服药领域，目前研发的药物已进入III期临床试验阶段的，国内还有先声药业的SIM0417、君实生物的VV16、科兴制药的SHEN26、众生药业的RAY1216等产品。

从个人容易理解的“常理”来看，备用Paxlovid等新冠口服治疗药，似乎可带来更强的安全感。因为退烧药、止咳药等市场抢手药，无非是对症治疗而已，但Paxlovid等治疗药，则具有抗新冠病毒的功能，买一点这类药，似乎可备不时之需。尤其当老人和孩子感染后的症状难以缓解时，试一试这种药，或许会有更好的效果。

但普通人的这种想法并不科学，因为从医学的角度看，备用这些新冠治疗药物，反而具有巨大的潜在风险。

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中，这种药的适用人群、禁忌症等都有严格规定，对其副作用和配伍禁忌也进行了说明，比如该药不得与一些药物联用，以避免导致严重或危及生命的不良反应等。即使医生使用这类处方药，也应谨慎地用，稍有异常，就会迅速调整方案。买药的目的是使用，而一旦随便使用，则可能导致毒副作用。

无论是阿兹夫定片，还是Paxlovid，都应在医师指导下严格按说明书用药。