【儿童泌尿】“小荷才露尖尖角”，是不是没发育好啊？

在小儿泌尿外科门诊，经常能看到宝爸宝妈们带着小朋友前来咨询：

我家孩子的阴茎好小，是不是没发育好啊？

这么小的阴茎以后能长到正常大小吗？

孩子白白胖胖的，个子也挺高的，为什么阴茎这么小呢？

下面重庆医科大学附属儿童医院江西医院（江西省儿童医学中心）泌尿外科医生为大家答疑解惑：

1.什么是隐匿性阴茎？

隐匿阴茎是一种先天性外生殖器畸形。其特征为阴茎隐匿于皮下，外观短小，呈“塔尖”样，包皮口与阴茎根距离短，而阴茎体发育正常。

2.为什么会有隐匿性阴茎？

目前认为隐匿性隐匿的主要与下列因素有关：①过度肥胖，会阴部脂肪掩埋了阴茎体所致；②包皮与阴茎体不附着造成阴茎呈隐匿性外观；③阴茎海绵体根部与耻骨联合分离或阴茎皮肤过短，使阴茎隐匿于会阴皮下。

3.什么是假性隐匿性阴茎？

有些小朋友营养过剩，导致体型肥胖，因而阴茎体被腹部脂肪所包埋，阴茎外观短小，往往捏住阴茎根部皮肤向下推挤，可暴露出完整阴茎体，所以被称为假性隐匿性阴茎，减轻体重后，基本能改善阴茎短小问题。

4.隐匿性阴茎需要做手术吗？

并不是所有隐匿性阴茎的小朋友都需要做手术，部分患儿随着体重减轻和生长发育，阴茎外观可恢复正常。但如存在下列情况，建议行手术治疗：①包皮外口严重狭窄，保守治疗无效；②影响患儿站立排尿，包皮不能上翻影响龟头清洁，导致反复包皮炎或泌尿系感染，排尿困难；③阴茎体部皮肤严重缺失；④影响美观，严重影响患儿及家长心理状态。

5.隐匿性阴茎会影响阴茎的生长发育吗？

隐匿性阴茎主要是对孩子和家长的心理造成影响，不利于孩子的心理健康；大多数情况下并不会对阴茎的生长发育造成影响，但如存在生理结构异常或伴随其他疾病的情况，对于阴茎的生长发育是有一定影响的，需要到小儿泌尿外科门诊评估后，进行规范治疗。

【专科简介】

重庆医科大学附属儿童医院江西医院(江西省儿童医学中心)是江西省妇幼保健院与全国儿科排名前三的重庆医科大学附属儿童医院合作共建的国家儿童区域医疗中心建设项目。

重庆医科大学附属儿童医院江西医院（江西省儿童医学中心）儿外科泌尿外科专业组现有重庆医科大学附属儿童医院派驻专家1名，专科医师5名，其中医学博士1名，硕士研究生5名。依托重庆医科学儿童医院本部泌尿外科国内顶级的专家团队。现已开展各种常见的小儿泌尿系疾病及先天性泌尿系统畸形的诊治。特色技术为腹腔镜微创手术治疗，可应用于重复肾畸形、各种原因引起的肾积水、膀胱输尿管返流、性腺发育异常、肾上腺肿瘤、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝等疾病的手术治疗，与传统手术相比具有创伤小、美观、术后恢复快等优点。同时在阴茎畸形的诊疗方面具有较丰富的经验，能够常规开展尿道下裂、隐匿性阴茎、阴茎下弯、包皮过长、包茎等疾病的手术，对于修复各种尿道下裂并发症，以及再手术患者有极丰富的经验。

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（彭广北）