直击暑期验配OK 镜：能否矫正近视？怎么验配？集中答疑

近视已成为危害我国儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题。国家卫健委的一项调查显示：国家卫生健康委数据显示,2022 年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,其中6 岁儿童为14.5%,小学生为36%,初中生为71.6%,高中生为81%。为延缓孩子近视的发展，不少家长选择给孩子佩戴OK 镜。

晚上戴8 小时，醒来就能矫正近视，OK 镜真的有用吗？哪些孩子适合戴OK 镜？家长要怎么做准备？近日，南都“一问医答”栏目联合南都眼健康研究所走入中山大学中山眼科中心，邀请中山大学中山眼科中心屈光与青少年近视防控科许吉萍医生对此科普。

佩戴OK 镜，能否矫正视力？

南都：佩戴OK 镜的主要目的是什么？

许吉萍：佩戴OK 镜的目的主要是两方面，第一是让孩子白天不用戴框架镜，就能达到良好的裸眼视力；第二是控制近视度数的增长。

南都：对于OK 镜的矫正效果，大家应该有怎样的预期？

许吉萍：OK 镜具有两个作用，一是通过夜间佩戴，暂时性地压平角膜，达到提高白天裸眼视力的效果，但在停戴后会逐渐反弹，并不是说把近视治好了。

另外一个重要的作用，是通过对角膜进行塑形，产生近视性离焦和像差，达到近视防控的效果。但也不是百分百有效，在临床上发现，OK 镜具有40%-60%的控制效果，是因人而异的，因此需要定期复查，评估近视控制效果，及时调整方案。

南都:佩戴OK 镜会否出现眼部不适的症状？

许吉萍：佩戴OK 镜不当有可能会引起眼部不适，比如出现眼睛红、异物感、眼睛痒等症状。具体情况跟个人体质和护理清洁习惯有关。例如，有些孩子属于过敏体质，可能佩戴OK 镜后会出现过敏反应，也有的孩子佩戴OK 镜时，对镜片的清洁护理不到位，容易引起结膜炎、角膜炎等眼部感染症状。当出现这类感染情况就要及时来复查，如果不好好处理，感染的症状可能会继续恶化。

什么样的人群适合佩戴OK 镜？

南都：您建议哪些孩子可以考虑配置OK 镜？

许吉萍：第一，近视进展速度较快的，一般一年近视度数增长超过50 度的这一类小朋友，或者小朋友的父母是高度近视，或者小朋友在很早的年龄就近视等情况，我们预估孩子很大概率会变成高度近视，那我们会建议孩子佩戴OK镜。

第二，孩子不喜欢受框架眼镜的束缚，日常又比较喜欢活动。所以即便是近视度数增长不快，但如果希望白天不戴眼镜也能获得良好视力，也是可以考虑佩戴OK 镜。

第三，孩子两只眼睛度数不太对称，近视度数高低存在较大差距，一般超过150 度以上。

第四，孩子要8 岁以上有一定自理能力，能够有一定的依从性，能够护理清洗镜片，也可正确佩戴。家长经济条件允许并且要有时间监督孩子定时对角膜塑形镜进行护理，并按要求定时到医院进行复诊。

南都：怎样判断眼部条件适不适合戴OK 镜？

许吉萍：眼部条件适不适合，其实要交给医生来判断。

除了年龄要求8 岁以上，一般会要求孩子的近视度数至少是75度以上、600 度以下的近视度数范围。

此外，对于孩子的角膜曲率、角膜地形图、散光等方面都存在要求。例如，在验配前，我们会检查孩子的角膜曲率，如果曲率在39 D 到48 D 之间，是比较适合佩戴OK 镜的。而角膜散光比较规则又比较小的情况下也是比较合适带OK 镜的，如果角膜散光太大了，超过OK 镜验配范围就不太合适了。

另外，还有一些小朋友可能本身存在一些眼部的疾病、合并全身病的，可能也要考虑是否适合佩戴。

直击佩戴OK 镜的验配流程

南都：如果希望给孩子验配OK 镜，验配流程及定期检查情况如何？

许吉萍：如果确定给小朋友配OK 镜，首先挂号来到医生门诊，医生会进行初步检查及近视的相关检查，包括散瞳验光、眼底、眼轴、眼压等一系列检查，医生会根据检查结果进而判断孩子是否适合佩戴OK 镜。

除此以外，验配前还需要做角膜地形图、角膜内皮细胞等检查，如果评估符合要求，那可以进行试戴以及订镜。大概等待几天到一个月不等，就可以顺利取镜，并开始学习如何正确佩戴。

验配好OK 镜后，还需要注意定时复查。一般在戴角膜塑形镜的第二天早上、一周后、一个月后、三个月后进行定期复查,再之后每隔三个月进行一次常规复查。当然，如果在此期间，出现眼部不适也需要及时就医复查。

南都:对于已佩戴OK 镜的孩子，作为家长有什么需要注意的吗？

许吉萍：小朋友配了OK 镜，家长最重要的任务就是监督好孩子日常护理和清洁。如果小孩子在佩戴的时候，手都没有洗干净或者是没有把镜片彻底清洁，容易引发眼部感染。另外，要及时带小朋友复查。

南都:除了佩戴OK 镜，在生活中，如何延缓近视发展？

许吉萍：首先，很重要也公认有效的是带孩子进行白天阳光下的户外活动，一天最好累计达到2 个小时以上。

除了户外活动外，还要注意孩子的用眼时长和用眼习惯。一般建议在看书20 分钟后向远处眺望20 秒，做好间断休息。此外，要保持三个距离，“一拳一尺一寸”，也就是小朋友坐姿端正，不要在床上或车上看书，不要躺着看书。

孩子在家写作业时，除了要打开背景灯，还要把台灯打开，保证充足的光线，这样才不容易近视加深。饮食方面营养均衡，可以多吃点蔬菜、鱼类，保证充足睡眠。

指导医生：

许吉萍

中山大学中山眼科中心屈光与青少年近视防控科专科医生，中山大学医学博士。擅长儿童青少年近视的诊治及防控方案指导，远视、散光和弱视的矫治，以及圆锥角膜的诊治等。

采写：南都记者 伍月明 实习生 康琦悦 赵琳琳

视频：蔡文茵 罗雪纯

通讯员：邰梦云 唐艳丽

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