“你看看，现在吃维生素都容易得癌症了。”张先生一边刷手机一边忧心忡忡地对妻子说，还把手机递过去让妻子看。

“我不看，说的你平时吃维生素一样。”正在织毛衣的妻子都没甩丈夫一眼。

“我不吃，老人孩子不总吃吗？”张先生回应道。

“就你喜欢给他们买，不如多买点水果呢”妻子说.......

众所周知，维生素是很常见的营养素之一，其中13种是人体维持生理活动和健康所必需的。我们以往看到维生素，其实不自觉都会和各种健康益处联系起来。

那么像张先生说的那样，吃维生素真的会患癌症吗？其实这不是空穴来风，这来自于美国密苏里州的一项研究，主角正是维生素B3。

一、别乱补维生素了！补多了可能会使癌细胞“疯长”

维生素B3也称为维生素PP，在人类抗击糙皮病的时候被发现。其实相比于很多维生素，维生素B3听起来陌生一些，但它的两种常见形式，烟酸和烟酰胺可能就有更多人熟悉了。并且真“谈资论辈”起来，维生素B3还是人体需求最多的B族维生素呢！

那么这样重要的维生素能够和癌症发生率提升联系在一起，乍一看有些匪夷所思。但密苏里州的这些科学家确实就发现了，它们把烟酰胺核苷（即维生素B3在人体外的一种存在形式）摄入到饮食中，然后喂给阴性乳腺癌的小鼠，旨在发现烟酰胺核苷对肿瘤发生和发展的影响。

试验进行十周时，学者们发现所有补充烟酰胺核苷的小鼠中，有超过70%的体内形成了可检测到的肿瘤，而对照组只有不足55%。这也就是说，根据试验，研究团队发现烟酰胺核苷能够使得小鼠肿瘤发生率显著增加27%。

学者认为，这可能是因为当机体过量摄入维生素B3后，其可能会在身体里形成烟酰胺核苷的衍生物。这种衍生物在降解的过程中可能会侵袭T细胞，要知道这种细胞是我们免疫系统的主力军。这种衍生物其实能够破坏免疫系统，从而增加肿瘤细胞的增殖和转移。因此维生素B3致癌确实不是凭空捏造的，而是真实存在的。

其实啊，在过往，人们都发现这东西吃多了真不行。就比如说烟酸，它本身是没有毒性的，但是一次性服用100毫克以上，就会产生副作用。

其中很典型的一个副作用就是烟酸正常补充会增强胰岛素的能力，但是过量会增加胰岛素抵抗，从而干扰人体处理糖分的能力，使得介于糖尿病边缘以及糖尿病的患者无法有效控制血糖，从而提高病恶化的风险。

并且烟酸这东西过量还会伤害眼睛中的特定细胞，从而破坏视力。因此这样看，维生素B3吃多了确实有一定危害。那么可能有人问，那我就不吃呗，正好避免副作用。

但其实这样也不行，前面也说了，维生素B3是人体需求最大的B族维生素，那肯定是作用广泛啊！所以虽然它们有一定的副作用，但是更多还是对机体有帮助。

二、维生素B3真的那么可怕？其实它们用途广泛！

首先我们来看一下维生素B3对人体的基本作用：其是辅酶I和II的主要组成部分，这两种物质是多种脱氢酶和还原酶的辅酶。

其在食物的分解代谢，能源供给和储存以及核糖核酸和脱氧核糖核酸的调节方面起着重要的作用，并且辅酶I还和色氨酸的吸收息息相关。也就是说，维生素B3是人体生理活动中必不可少的，特别是细胞不能缺的辅酶。

那么说到具体应用，对于消化和吸收不好的人来说，就需要适当补充一些维生素B3，促进食物代谢。再比如肝脏不好，患有先天疾病以及癌症的人，他们的机体可能不能很好地吸收色氨酸，那么维生素B3的补充也很有必要。

具体维生素B3的“两朵姐妹花”，烟酸和烟酰胺，作用更是广泛了，本身也是临床上的老熟人了。烟酸作为药物，能够治疗几乎任何维生素B3缺乏症。并且烟酸本身有扩张血管的作用，能够用于一些血管和神经性疾病，比如末梢神经痉挛和动脉硬化。那么看到这两个名词，我们难免会想到糖尿病足。

糖尿病患者体内血糖代谢能力很弱，过量的葡萄糖会最终变为糖化终产物，附着在血管壁上。这样患者的血管既会因为血管壁的增厚而变窄，又会因为糖化终产物的破坏而形成瘢痕，即变硬。因此，这样的结果就是患者的血流速度变慢。

那么糖尿病患者的免疫力本身就差，足部又是循环末端，这样足部一旦受伤，血液输送养分和氧气的能力就会很差，伤口就会迁延不愈，从而逐渐恶化为溃疡等，最终发生为糖尿病足。亦或者是长时间血流不畅，神经养分不足，功能减弱，所以进一步降低足部的免疫力和感觉，从而更容易受伤。

因此，足量的烟酸对于糖尿病患者是挺有帮助的，其能够降低糖尿病足发生的概率。另外，烟酸和二乙胺能够合成尼可刹米，其具有出色的兴奋神经的作用，能够治疗中枢神经性呼吸和循环系统衰竭症。和烟酸相关的药物还有很多，其作用也各有不同，这里不一一赘述。

除此之外，烟酸本身很不易分解，稳定性极强，因此它也广泛用于染料等化工方面。并且其药理作用和生理作用很广泛，所以很多动物药物和饲料中也往往能够见到烟酸。

那么再来看看烟酰胺，其是烟酸的酰胺形式，它能够通过参与细胞的能量代谢，也能够保护细胞，减弱氧化应激和炎症的损伤。具体来说，烟酰胺具有蛋白分泌调控作用，其在特定的浓度范围内保护神经元细胞因为氧化应激发生的自噬受损，所以能够很好对抗自由基；另外，烟酰胺能够调节细胞炎症，阻断白介素和转化生长因子等炎性介质，从而减轻炎症的伤害。

在患者发生糖尿病和其他神经退行性疾病时，烟酰胺还能调控细胞存活和死亡的多条氧化应激通路，以此来保护各种神经损伤。因此烟酰胺在临床上可以用“神通广大”来形容了，所以具体的药理应用也十分广泛。

所以维生素B3的作用是真一点不小，那么你可能会问，它补充了会患癌，不补充会失去这么多益处，不是很让人纠结吗？

三、维生素B3怎么补？记住这些点

其实对于没什么健康问题的人来说，维生素B3完全可以通过膳食来补充。动物性食品，特别如肝肾、瘦肉、禽蛋和水产品里都有充足的维生素B3；植物性食品里的蘑菇、花生和杂粮等也不少；就算是茶和咖啡里都有不少维生素B3呢！

理论上来说，只要我们平时膳食均衡，保证自身的营养摄入充足，那么膳食中的维生素B3完全够我们用了。是不用额外补充药剂的，补充过量反而可能提升癌症的发生风险。

那么对于明确缺乏维生素B3的朋友们，还是要在医生指导下补充的，这个还是不要自行补充。因为它确实是少了不行，多了也不行的营养素。所以在医生的建议下补充能够提升药物的效率。

写在最后

总之，维生素B3补充过量确实可能会提升癌症的发生率和转移率，但是我们也要注意，这不能说就对维生素B3“敬而远之”了。其本身的生理作用非常广泛，是人体不可或缺的维生素之一，也是需求量最大的维生素之一。平时只要好好吃饭，基本就能稳定补充维生素B3。

参考文献

1.杨驰,郑咏秋,戴敏.烟酰胺药理作用研究进展[J].临床肺科杂志,2011,16(12)

2.Maric T, Bazhin A, Khodakivskyi P，et al. A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring of nicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+ metabolism. Biosens Bioelectron. 2022 Oct 29.

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