科普口腔｜如何认识和控制牙菌斑？

很多患者经常有这样的疑问，为什么每天刷牙还是会坏牙？每天最少刷两次牙，牙结石怎么还长得这么快？那是因为在刷牙过程中，大多数人未重视刷牙时清除牙菌斑。牙菌斑是造成龋齿和牙周病的重要因素，让我们一起了解一下什么是牙菌斑。

一、什么是牙菌斑？

牙菌斑是粘附在牙齿表面上的生物膜，由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残渣屑等组成，是一个微生物群落，不能被水冲落。口腔细菌几乎总是通过牙菌斑的形式对牙齿及牙周组织产生作用。

二、牙菌斑的危害

菌斑中的细菌酵解食物中的糖类产酸，使菌斑附着部位下方的牙齿硬组织中矿物溶解，而某些细菌产生的酶还能够分解牙齿的有机成分，加速牙齿的破坏，最终在牙面形成不可逆转的硬组织缺损——龋洞。

三、牙菌斑检测

为了更清晰地了解自己口腔内牙菌斑的聚集情况，知道牙菌斑的危害，我们可以借助牙菌斑显示剂染色对比。

四、控制牙菌斑的方法

（一）刷牙

刷牙是主要的清除菌斑的方法，是人们日常卫生习惯之一。正确的刷牙可以去除菌斑和软垢，按摩牙龈，增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度，提高牙周组织的防御能力，维护牙龈健康。

（二）使用洁牙剂

目前主要的洁牙剂是牙膏。牙膏中最主要的成分是摩擦剂和表面活性剂。刷牙时，洁牙剂中的表面活性成分有利于溶解菌斑中的有机成分，然后在刷毛和摩擦剂的共同作用下，通过机械的作用去除大部分附着在牙面上的菌斑。

（三）使用牙线

即使十分认真地刷牙，也难以完全清除位于两牙邻面的菌斑，为此建议患者养成使用牙线的习惯。

（四）漱口

饭后用清水或漱口液漱口。口含10ml左右的漱口液，用力鼓动口腔，30秒后将漱口液用力吐出，可以清除碎屑并有冲淡食物产酸的作用。

（五）洁牙

建议患者定期到专业口腔医疗机构清洁牙齿。只有受过专业训练的口腔医生才可能有效清洁患者牙面的各个部位，对于已形成的牙石更要靠医生帮助去除。（护师 孔凯利）