男子体内抽出“奶茶血”，这几个习惯很多人都有

当一袋“巧克力奶茶”状血浆从重度高甘油三酯血症患者陈先生体内被置换出来时，着实让人吓了一跳。近日，广州市第十二人民医院（下称“市十二医院”）先后为该患者开展了2次双重血浆置换疗法，其甘油三酯数值已从数日前的87.54mmol/L降至11.04mmol/L，致命疾病发生概率被大大降低。

患者治疗前抽血标本呈现分层现象（上层为含有大量血脂的血浆）

双重血浆置换滤出体内“油脂”

“甘油三酯一栏出现向上的箭头，但身体没有明显不舒服，要管吗？”49岁患者陈先生揣着一份体检报告来到市十二医院内分泌科门诊就诊，原以为小事一桩的他当即被收治入院。

体检报告显示，陈先生甘油三酯高达87.54mmol/L，是正常值的50倍，属于极重度高甘油三酯血症，在临床上相当少见，极易诱发急性胰腺炎、心肌梗死、脑梗死等危及生命的疾病。

入院后，经过相关检查，由市十二医院内科副主任、内分泌科主任医师李婉媚和中毒救治中心副主任、主任医师陈运超联合会诊，为陈先生制定了双重血浆置换（DFPP）方案。

双重血浆置换属于非生物型人工肝血液净化技术之一。它将分离出来的血浆再通过更小孔径的膜型血浆成分分离器，弃除含有较大分子致病因子的血浆，同时补充等量的晶体或者胶体溶液，从而达到清除体内有毒物质的治疗目的。与普通的血液净化技术相比，虽然双重血浆置换操作难度更高，但也更加安全和高效。

陈运超表示，该治疗清除特异性高，因为不需要再额外补充血浆，在提高血脂清除效率、避免体内白蛋白和凝血因子等有形成分丢失的同时，能避免患者出现血源性感染和过敏反应的发生。

陈先生先后接受2次血浆置换治疗后，其甘油三酯水平明显下降。“血液里面多余油脂被‘过滤’出去了，身体更有劲了。”他说。

置换丢弃的脂蛋白血浆，似“巧克力奶茶”。

“隐形的杀手”

近年来，随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，高脂血症的发病率逐年升高。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民高脂血症患病率高达35.6%。

高脂血症没有明显的症状，会无声无息地“侵蚀”患者的血管、肝脏、胰腺等，导致动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病的发病风险骤升，常被人们称为“隐形的杀手”。

诱发高脂血症的因素有很多，主要是受饮食和遗传影响。“陈先生因工作原因长期静坐，并且喜欢吃坚果。”李婉媚说，常吃胆固醇高的食物和不良的生活习惯极易引起血脂升高。

如何预防血脂异常？专家表示，健康饮食是重要的预防措施，建议减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如肥肉、全脂奶制品、炸食等；增加富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物，如鱼类、全谷类食品等。此外，还需控制摄入酒精和糖分。

此外，定期进行有氧运动可以帮助患者降低血脂和控制体重，最好每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度有氧运动，如走路、跑步、游泳等。

专家提醒，对于患有中度到重度的高脂血症，或者通过调整生活方式却不能有效降低血脂的患者，就需要在医生的指导下采用药物治疗。

南方+记者 厉思璇

通讯员 周艳梅 廖温勃

【作者】 厉思璇

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