进了ICU就“凶多吉少”？医生揭秘：进去了还有多大概率活着出来

ICU，就是“重症监护病房”，负责抢救和监护命悬一线的病号，他们又叫危重症病人。

有资格设置和运行ICU，医院的腰杆子就硬；有资格在ICU值班和工作，是对医护人员技能的肯定。

但在普通人看来，ICU有“两宗罪”：

1、ICU就是“鬼门关”，进了ICU凶多吉少，要做好最坏的打算。

2、ICU就是“化钱炉”，进了ICU费用高昂，很短时间就把积蓄花光。

这些认知，与多年来大家的固定认知有关，过分关注医疗费用和失败案例，反而忽略了ICU对抢救生命的重大作用。

要知道，ICU病房收治和监护的病人，病情都不一般；ICU运转和救命的保障，效率也不一般；ICU通力协作将危重症患者抢救回来，更不一般。生命是无价的，这是基础的认识。

一、ICU的病人，通常是“4收、3不收”

收治的病人主要有4类：

重大创伤、高度感染、大手术后，或与心、脑、呼吸紧密相关的病人，即致命风险非常高的病人。

呼吸差、心跳存在骤停风险，出现器官衰竭或休克症状的病人，即危及器官功能障碍的疾病。

呼吸衰竭，心脑功能明显异常，或肿瘤病情重大变化，即使慢病患者，出现危及生命症状也要考虑。

突遭重大意外，如严重撞击、中毒、触电、溺水等意外，即意外伤害后体征不稳的病人。

不收治的病人通常有3类：已判定脑死亡、晚期肿瘤、临终状态的患者，救治希望很渺茫。

二、ICU的病人，收费贵的原因有4条：

1、硬件价格特别高，ICU的设备都是“续命神器”，既有数万元、几千元的小设备，更多的是数百万，甚至千万级别的昂贵设备，如呼吸机、血液净化技术、人工肺等，有的单机收费每天就超过千元。

2、检查次数特别多，ICU是病患检查最频繁的地方，因为症状危重，病情变化剧烈，医护人员要充分掌握病人的生命体征变化，及时应对，其中CT、核磁共振等检查占大头。

3、治疗药物特别贵，ICU的药物通常是贵重的进口药，含抗感染、抗生素、激素等类型，包括免疫球蛋白，每天要用好几瓶。如果是丙类药物，患者完全是自费的。

4、护理开支特别大，ICU病人生活是完全不能自理的，所以ICU每名医生最多负责3个病人，护士最多看护2个病人，很多情况下都是24小时一对一服务，护理费用就低不了。

这4大原因，是ICU高收费的重要推手，但很多人没想到，ICU有两条是“拖后腿”的：

一个是突发情况的抢救人工费用较低，各种抢救在ICU非常普遍，几乎每天都有，但这些抢救的人工费用，收费很低。

一个是ICU属于公立医院最亏本的科室，实际上患者医保并不足以支付高昂的费用，超额的部分只能由医院自行承担，患者没少花钱，医院也在贴钱。

三、患者钱花出去了，人能救回来的几率有多大？

如果患者在ICU救回来了，转入普通病房，康复出院，即使钱花了不少，仍是值得的。一旦患者没救回来，钱也花出去了，除非患者家庭殷实，否则就是人财两空。

那么，ICU的救治成功率有多少？是不是一些人认为的“进去就很可能出不来了”？

第一条：ICU的救治成功率，是比其它科室要低一些的，毕竟收治的都是“命悬一线”的重症病人。

第二条：有的病人进入ICU后，或在观察过程中，因各种原因放弃治疗，主要是经济负担不起，或病情确实无法治愈而放弃，这部分约占8%—10%左右。

第三条：经过正常的ICU抢救，约有3.7%的病人，因病情严重，或器官严重衰竭，回天乏力，宣告不治。

第四条：约有86.7%的患者，经过全力抢救，病情在ICU受控，顺利转入普通病房，获得康复。

这些数据，来自《2019年国家医疗服务和医疗质量安全报告》，收集了3000多家、211万例经ICU救治的病人数据获得，而且，随着这几年医疗技术和药物进步，ICU救治成功率会更高。

换句话说，即使进入ICU抢救，超过8成的患者仍可以获救，顺利康复，平安出院。

站在普通人的角度，仍然希望身体平平安安的，尽量把疾病隐患消灭在早期，争取不进ICU。