拉低颜值、不长个、影响智力，儿童“腺样体肥大” 暑期治疗正当时

鼻塞 流鼻涕

睡觉爱打呼噜 张口呼吸

关心孩子成长的家长们看到这些情况

往往会留个心眼

因为这些看似寻常的“小异样”

很可能是一种“病”在作祟！

它的名字就叫

腺样体肥大

病例故事

李女士是三年级小宝的妈妈，近期为了小宝的学习变得越发焦虑。

老师反映孩子在上课时有注意力不集中、犯困的情况；李女士也发现，小宝平时有张嘴呼吸的毛病，晚上睡觉打呼噜越来越严重，有时还会憋醒。

难道孩子是生病了？经过医生系统性的检查，发现小宝正是患有“腺样体肥大”。

01什么是腺样体肥大？

腺样体又称咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽顶后壁，出生后即存在，6-7岁时最为显著，10岁后逐渐萎缩。

腺样体肥大常见病因是急、慢性鼻咽炎的反复发作，邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部刺激腺样体组织增生。

儿童一旦感冒或者有鼻炎等疾病反复刺激腺样体，比成人更容易腺样体肥大。

当腺样体肥大阻塞鼻咽通气道的70%时，影响邻近器官功能及全身健康，称之为病理性腺样体肥大，是小儿鼾症的常见因素，部分成人亦可发生，引起鼻堵、张口呼吸等症状，尤以夜间加重。

02腺样体肥大有哪些症状和危害？

腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉和下呼吸道的多种症状，常表现为鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、咽部不适。

鼻部症状

常并发急、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻塞、流涕等症状；

说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重时出现睡眠呼吸暂停。

耳部症状

咽鼓管咽口受阻，从而引起分泌性中耳炎，导致耳闷、耳痛、听力减退等症状。

咽、喉和下呼吸道症状

分泌物倒流刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、气管炎。

腺样体面容

由于长期张口呼吸致使面骨发育发生障碍，颌骨变长、腭骨高拱、唇厚、上切牙突出、牙齿排列不齐。

全身症状

易影响智力情况及生长发育，出现反应迟钝、注意力不集中等情况；年龄较小的患者可能出现不愿进食、喂养困难的情况。

医大耳鼻咽喉科白广平教授提醒：

出现以下症状 需尽快考虑手术治疗：

• 保守治疗失败，出现睡眠呼吸暂停；

• 频繁出现张口呼吸、打鼾、憋气等症状，或有闭塞性鼻音；

• 反复发作鼻窦炎、中耳炎或上呼吸道感染，且久治不愈者；

• 出现颌面部发育异常的患儿。

常见问题解答

手术最佳年龄是几岁？

腺样体肥大手术，最佳年龄是3~7岁；

若发现孩子睡觉打呼，鼻子长期不通气等，最好及时到医院做个检查。

腺样体切除后会不会降低孩子的免疫力？

不会。手术切除并不会降低孩子的免疫力；反复的炎症刺激，才会让患儿的抵抗力下降。

术中麻醉会影响孩子智商吗？

不会。腺样体手术时间很短，不会对孩子造成什么影响；不及时治疗，危害会更大。

做腺样体手术是否会留下疤痕？

不会。其实腺样体手术操作是从口腔进入，不会在孩子面部留下疤痕。

上海医大医院耳鼻咽喉科

上海医大医院耳鼻咽喉科可开展各类耳鼻咽喉疾病的精细诊断和个体化治疗。科室医护团队技术出色、经验丰富，特色治疗鼾症、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉、骨膜穿孔、耳鸣耳聋、小耳畸形、鼻出血、鼻骨骨折、头颈肿瘤等。

科室设有听力检查室、隔声屏蔽室、眼震电图室、内窥镜检查治疗室及VIP诊室等。

配备电子鼻咽喉镜、听觉诱发电位仪、耳声发射仪、中耳分析仪、电测听、鼻内镜系统、耳内镜系统、耳鼻喉综合诊疗台等，能够进行纯音听阈、声导抗、耳声发射、听性脑干反应、耳内窥镜、纤维鼻咽镜等各项检查，可辅助进行多种耳鼻咽喉相关手术。