肾不好的糖友，主食最好选这几种，能减缓肾病进展

糖尿病人日常控糖绕不开主食，因为主食与血糖关系最密切，尤其是餐后血糖，多吃一口、少吃一口血糖就会有明显的变化。

而得了肾病之后，主食对糖友的影响就更大了，已经不仅仅是血糖的问题了，还涉及到蛋白质的控制问题，因为米、面等主食里面可不全是碳水化合物，还含有较多的蛋白质，有数据显示，每100克米面里大概含有7-11克的蛋白质。

但是呢，这些蛋白质都是植物性蛋白，而不属于优质蛋白，我们正常人吃了当然不会有任何问题，但是如果肾病患者吃多了就会加重肾脏的负担，会加速肾病的进展，因为植物性蛋白在体内会产生很多含氮的代谢废物，影响肾脏的代谢。

所以，糖尿病肾病患者，尤其是已经出现肾功能不全的患者，一定要尽量少吃米面等主食，以减少植物性蛋白的摄入量，从而更好地保护肾脏，延缓肾病的进展！
那糖尿病肾病患者该选择什么样的主食呢？有3种方法：

1、以粗粮代替部分细粮

常见的粗粮主要有玉米、荞麦、燕麦、高粱、小米等等。

有人可能会说，粗粮里面不是一样也是植物性蛋白吗？而且还富含磷、钾，容易加重肾脏负担。但是，大家要知道，粗粮中的膳食纤维含量远高于细粮，而且我们也不是一日三餐都只吃粗粮，而是只代替一部分细粮而已。

粗粮营养成分表

国外的一项研究表明，肾病患者配合吃一些高纤维的主食，比如杂粮谷物、燕麦片、全麦面包等，能够减少磷、尿素氮和肌酐的产生。这也就是说，吃点粗粮更能够保护肾脏。

具体该怎么做呢？

一般对于肾病3期以前的糖尿病肾病患者，饮食上可以不用太限制，因为此时对蛋白质的控制还不需太严格，粗粮可以适当多一些，比如可以占到全天主食量的1/3，每天大概2两的样子。

如果肾病已经到了3期以后，那就需要限制粗粮的摄入量了，粗粮占比每天最好不要超过1/5，也就是30-50克即可。

但要注意的是，粗粮千万不要加工的太细了，否则就失去了吃粗粮的意义了。

2、适当吃点薯类代替主食

薯类食物主要是指：红薯、土豆、山药、芋头、木薯等。

这类食物虽然也属于主食类的，但其蛋白质含量极低，尤其适合糖尿病肾病患者的主食替代品，但是由于其钾含量相对较高，对于存在肾功能不全、高血钾的患者来说，应注意控制其摄入量，以免引起高钾血症，加速肾病进展。

薯类营养成分表：

该怎么吃呢？

1）肾病3期以前的，可以不用太多的限制，每天可以吃2两左右，但要注意总热量不要超标了，以免引起血糖的波动。

2）肾病3期以上的，则应限制薯类的摄入量，以免钾摄入过多，每天吃薯类最好不要超过1两。

3、可以用淀粉类食物代替部分主食

淀粉类食物主要有红薯粉、藕粉、玉米淀粉、土豆淀粉、粉丝等等。

这些食物的蛋白质及钾的含量都非常低，比如每100g藕粉里面蛋白含量只有0.2g，而钾的含量也只有35mg。所以，它们非常适合糖尿病肾病患者作为低钾、低蛋白的主食食用。

淀粉类食物成分表：

但是，有一点要注意的是，淀粉类食物热量比较高，糖友们吃的时候一定要注意控制量，以免引起血糖升高。

怎么吃呢？

首先，对于肾病3期以前的患者来说，食用淀粉类食物没有过多的限制，你可以占到主食量的一半，只要总热量不超标就行，以免血糖升高。另外在吃的时候，最好搭配膳食纤维比较多的蔬菜吃，以免血糖大幅波动。

其次，如果你已经到了肾病3期以上，你可以用淀粉类食物替代1/3到1/2的主食量，当然也可用淀粉类食物当作三餐的加餐吃，吃的时候最好监测一下血糖。

总之，以上这些方法，主要目的都是在保证热量供应的基础上，尽量减少植物性蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担，延缓肾病的进展。