66岁女子肝脏长出“篮球”,医生三小时切除“巨无霸”肿瘤
现代快报讯(通讯员 王晨光 朱国栋 记者 严君臣)家住南通启东的六旬女子腹胀、胸闷,就医时检查发现,她的肝脏竟然长出了一个30公分左右的巨大肿瘤,体积大如篮球。8月1日,现代快报记者了解到,经过南通市第三人民医院医生三个多小时的“鏖战”,这枚30公分、如篮球般大小的“庞然大物”成功切除。

家住启东66岁的沈女士近年辗转沪、苏、通三地,有三次腹腔肉瘤手术史,近期感到明显腹胀、胸闷。她找到南通市第三人民医院肝胆外科,经检查,其肝脏长有约30公分的巨大肿瘤,考虑巨大转移瘤,进一步全身检查后未发现其他转移性病变。
肝胆外科权威专家蔡卫华教授介绍,患者肿瘤占据了整个右侧中上腹、右肝和部分左肝,约30×25×20公分,如同篮球般大小,下腔静脉全程和邻近器官都被其严重挤压,患者也因此呼吸费力,腹胀明显,基本无法进食,严重威胁患者生命安全,尽快手术“拆弹”成为当务之急。然而,鉴于肿瘤和邻近器官关系密切,压迫周围大血管,且患者有三次腹腔大范围手术史,术后腹腔粘连,再次手术面临的难度和风险是不言而喻的。

根据患者病情,肝胆外科团队会同麻醉科、手术室等科室进行了多次会诊讨论,针对性制订了详细的手术方案,对术中可能出现的各种风险制订了周密的应对措施。
7月22日上午,在麻醉科邢春花、佘勇军主任保驾护航下,蔡卫华主任医师及肝胆外科副主任王建新主任医师、朱国栋副主任医师等专家为患者进行手术。“肿瘤霸占了右上腹大量空间,留给医生可操作的空间非常有限,且患者过往手术使整个腹腔粘连严重,第一肝门和第二肝门都严重受压。”蔡卫华教授表示,“相对平常常规的肝脏游离过程,在这个患者身上难度极大。”
蔡卫华教授带领团队成员凭借丰富的临床经验,以娴熟的肝脏解剖技术先将肿瘤的“外围障碍”逐步清除,再轻柔地托住肿瘤,降低肝静脉系统压力后谨慎渐次离断肝实质。经过三个多小时的“鏖战”,这枚30公分、如篮球般大小的“庞然大物”最终有惊无险地被完整切除下来。经称量,肿瘤足有10公斤重!
术后,经过精心治疗护理,患者肝功能恢复良好,肿瘤病理提示为“肝脏梭形细胞瘤”,考虑为之前腹腔肉瘤转移。
7月31日上午10点多,在肝胆外科病房,大病初愈的沈女士精神焕发,终于摆脱了多年来疾病的折磨。
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