暑期溯溪玩水，当心恙虫叮咬

湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 汤雪

炎炎夏日，溯溪玩水成为很多家庭的消暑首选，但在享受清凉之余，也要当心蚊叮虫咬。近期，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）呼吸与危重症医学科在泸溪县人民医院驻点的医生何禄娟，就接治了两名被恙虫叮咬的患者，幸亏救治及时，才未酿成严重后果。

47岁的杨淮（化名）近日因持续高热、出现皮疹住进泸溪县人民医院，详细询问后得知，杨先生5天前在山林溪水游玩，随后发现侧乳头上方可见焦痂，全身多发皮疹。

无独有偶，35岁的李慕（化名）10天前在野外采蘑菇，回来后出现持续高热、双下肢皮疹等症状，后背可见焦痂。两人均因不明原因的发热入院，接诊的何禄娟医生与该院呼吸与危重症医学科向繁主任团队详细会诊后，判断2名患者可能是感染了恙虫病，立即予以外送外斐氏实验（阳性），同时予以对症抗感染治疗。两人体温很快恢复正常，不久便康复出院。

何禄娟介绍，恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体所引起的自然源性疾病，以鼠类为主要传染源，经恙螨幼虫叮咬传播，潜伏期4—21天（一般10—14天），多急性起病，主要症状为发热、特异性焦痂或溃疡、局部或全身淋巴结肿大、皮疹（充血性、斑疹或斑丘疹）。体温可达38.5—41℃，初期在叮咬处出现红色丘疹，继而成为水疱，以后形成黑褐色焦痂。

何禄娟提醒，预防恙虫病的关键在于做好个人防护。恙螨主要栖息在草丛或灌木，应避免在此类环境中坐卧休息或晾晒衣被。如需进入此类地区，尤其是已发现过病人的地区，应注意做好个人防护，应扎紧袖口、裤管口，衬衣扎入裤腰内，减少恙螨的附着或叮咬。也可在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂驱避剂进行防护。野外作业后，及时拍打衣物，抖落附着的恙螨；换衣洗澡，重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位，可减少被恙螨叮咬的机会。