宝宝高热不退,可能是腺病毒在作祟
“大部分腺病毒感染为自限性,患者通常在3-5天内发热至恢复正常,伴随症状随之改善。”近日,济南市妇幼保健院儿一科主任樊青介绍,目前腺病毒没有特效药,轻症患儿滥用抗生素等药物会适得其反。
重症持续时间较长,可达7天以上
樊青介绍,腺病毒是常见的引起呼吸道感染的病毒,主要症状包括发热、咳嗽和喘息等。较少情况下,重症患儿会出现消化系统、血液系统及神经系统等肺外并发症症状。
“腺病毒一年四季都能引发感染。国外研究表明,5%~10%的婴幼儿发热性疾病是由腺病毒引起的。腺病毒感染易于在封闭和拥挤的场所流行传播,如公共游泳池、幼儿园等。”樊青介绍,腺病毒和普通感冒最大的区别在于,腺病毒引发的发烧持续时间较长,经常高热不退,且退热药效果差,一般在3天以上,有些患儿持续发热高达7天以上。

樊青正在为患儿做检查。
自限性疾病,暂无特效药
“并非所有的腺病毒感染都这么可怕,腺病毒也分轻症感染和重症感染。”樊青介绍,人类感染后可导致多种临床表现和疾病,包括呼吸道症状(普通感冒、支气管炎、肺炎等)、消化道疾病(如腹泻、呕吐等)、眼结膜炎和中毒性脑病、脓毒症等多系统疾病。
“轻症患儿多呈自限性,目前尚无针对腺病毒感染的特异性抗病毒药物,以对症支持、免疫调节和针对并发症的治疗为主。”樊青介绍,轻症腺病毒患者可通过以下方法对症治疗。首先注意监测体温。若因高热(一般超过38.5度时)伴有明显不适,需遵医嘱给孩子服用退热药退热。其次若出现咳嗽、咳痰,可口服化痰药物或雾化吸入对症治疗;一定要注意及时补充水分。患儿发热时需补充足够的水分,以避免脱水,可以给孩子喝温水或口服补液盐,以帮助补充体内水分和盐分。患儿的饮食应以清淡易消化的食物为主,避免油腻、辛辣等刺激性食品。多吃新鲜蔬菜及水果,增加维生素的摄入。

樊青正在为患儿做检查。
专家:出现呼吸急促、呼吸困难等情况及时就医
樊青强调,虽然腺病毒具有一定的自限性,但出现以下情况需要及时就医。
三月龄以下的婴儿出现38℃以上的发热;3-6月龄的婴儿发热超过38.9℃,或体温不超过38.9℃,但存在异常烦躁、萎靡或哭闹不安;6月龄到2岁的儿童,不明原因发热超过38.9°C,且超过48小时口服退热药效果不好;年龄较长的儿童,发热持续超过72小时没有好转趋势;精神状态异常或出现抽搐(惊厥);持续呕吐,或拒绝摄入任何液体,超过6小时没有小便;出皮疹; 有耳痛、腹痛、头痛等情况;呼吸急促、呼吸困难。

患儿家人为儿一科送来锦旗表示感谢。
大众报业·农村大众记者 房孝钰
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