浙大发现:血糖没超过这个数,大多不需要用药,别自己吓自己

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周二早晨,我的好友小李匆忙给我打来电话,声音里带着掩饰不住的焦虑:"老张,我昨天体检,空腹血糖6.3mmol/L,医生说我可能是糖尿病前期,我该怎么办?要不要马上开始吃药?"

作为一名从医多年的内分泌科医生,我习惯性地深吸一口气,平复了一下心情。"别着急,小李。先告诉我,你最近的生活状态怎么样?"
"唉,还不是老样子。"小李叹了口气,"工作忙得昏天黑地,经常熬夜加班,饮食也不太规律。前段时间还为了赶项目,连续一周都是叫外卖。"
听到这里,我心里大概有了数。"小李啊,你先别自己吓自己。6.3的空腹血糖确实高于正常值,但还不至于到需要立即用药的地步。我建议你先来医院做个详细检查,我们再详细聊聊。"

第二天,小李如约来到了我的诊室。看着他略显疲惫的脸庞,我不禁想起了最近浙江大学的一项研究。
"小李,你知道吗?最近浙江大学的研究人员发现,对于大多数人来说,只要空腹血糖没有超过7.0mmol/L,通常是不需要立即用药的。"
小李睁大了眼睛:"真的吗?那我岂不是虚惊一场?"
我笑着摇了摇头:"也不能说是虚惊一场。你现在的状况确实需要引起重视,但不必过度紧张。我们来看看你的详细检查结果。"
我仔细查看了小李的检查报告,发现除了空腹血糖略高外,其他指标都在正常范围内。

"小李,根据你的检查结果,你目前处于所谓的'糖尿病前期'。这是介于正常血糖和糖尿病之间的一个状态。好消息是,这个阶段是完全可逆的。"
看到小李松了一口气,我继续说道:"但是,这并不意味着我们可以掉以轻心。糖尿病前期是一个警示信号,告诉我们是时候改变一些不健康的生活习惯了。"
"那医生,我该怎么做呢?"小李急切地问道。

我露出了一个鼓励的笑容:"其实,对于大多数处于糖尿病前期的人来说,生活方式的调整往往比药物更有效。我给你几个建议:
- 调整饮食结构:增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少精制碳水化合物和饱和脂肪的摄入。
- 规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、游泳或骑自行车。
- 控制体重:如果你现在超重或肥胖,减重5-10%就可能显著改善血糖水平。
- 保证充足睡眠:每晚保证7-8小时的优质睡眠。
- 学会减压:长期的压力会导致血糖升高,找到适合自己的减压方式很重要。"
小李认真地记下了这些建议,但还是有些担心:"医生,如果我按照这些建议去做,大概需要多长时间才能看到效果呢?"

我理解小李的心情,毕竟每个人都希望能尽快看到改变。"小李,这个过程因人而异。有些人可能几周就能看到明显改善,有些人可能需要几个月。关键是要保持耐心和毅力。我建议你每三个月检查一次血糖,我们一起监测进展。"
"好的,我明白了。"小李点点头,但随即又问道,"那如果这些方法都不起作用,我是不是就必须吃药了?"
我沉思了一下,然后回答:"药物确实是控制血糖的一种方法,但它并不是唯一的选择,更不应该是第一选择。除非你的血糖持续升高到7.0mmol/L以上,或者出现了明显的糖尿病症状,否则我们通常不会考虑药物治疗。"
看到小李若有所思的样子,我补充道:"要知道,药物可以帮助控制血糖,但它无法根本上改变导致血糖升高的生活方式。如果不改变不健康的生活习惯,即使吃药也难以从根本上解决问题。"

小李似乎有些惊讶:"我一直以为,只要吃药就能控制住血糖,原来并不是这样啊。"
我笑着说:"是的,很多人都有这种误解。其实,无论是预防还是治疗糖尿病,健康的生活方式都是基础。药物更像是一种辅助手段,而不是主角。"
临走前,小李还有最后一个问题:"医生,你觉得我有希望把血糖完全降回正常水平吗?"
我拍了拍他的肩膀,鼓励道:"当然有希望!实际上,很多研究都表明,通过积极的生活方式干预,有超过50%的糖尿病前期患者可以将血糖恢复到正常水平。关键在于你是否愿意为自己的健康做出改变。"
送走小李后,我坐在诊室里,回想起这次谈话。作为一名医生,我深知过度的医疗化可能会给患者带来不必要的焦虑和负担。但同时,我也希望人们能够重视自己的健康,在疾病还未真正发生时就采取行动。

血糖升高,特别是处于所谓的"糖尿病前期",其实是身体给我们的一个宝贵警示。它告诉我们,是时候重新审视自己的生活方式了。这不应该成为我们恐慌的理由,而应该是我们改变的动力。
我想起了一位老教授曾经说过的话:"医学的最高境界,不是治愈疾病,而是预防疾病。"确实如此。如果我们能在血糖刚刚升高时就采取行动,通过调整生活方式来改善健康状况,那么我们就能避免许多慢性疾病带来的痛苦。

最后,我想对所有关心自己健康的人说:别被数字吓到,也别轻视数字的警示。保持平和的心态,采取积极的行动,相信自己有能力掌控自己的健康。毕竟,健康的生活不仅仅是为了降低血糖,更是为了拥有更高质量的人生。
(注:本文中的具体数值和建议仅供参考,实际情况请以医生的个性化诊断和建议为准。)
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