孕妇双胎妊娠，其中一个竟是葡萄胎

近日，在岳阳市中心医院多学科团队全程精准指导下，葡萄胎与正常胎儿共存的孕妈汪女士，终于迎来了她的宝宝。

前不久，38岁孕33周的汪女士来到市中心医院就诊，彩超检查提示汪女士怀有一正常宝宝和一不明肿物，肿物高度怀疑为葡萄胎。早在孕12周B超检查时，汪女士就得知自己的“双胎妊娠”情况极为罕见。考虑到怀孕本身不易，在全面了解继续妊娠可能面临的风险后，最终决定继续妊娠。

“双胎之一葡萄胎”，是指完全性葡萄胎或者部分性葡萄胎，同时与一胎或以上正常胎儿共存。这种疾病非常罕见，国内这类疾病获得足月或近足月的活产婴儿，同时孕妇预后良好的病例报道极少。

由于孕周越大风险越大，且分娩时发生严重产后出血风险极高，产科主任王琴立即申请了妇科、影像、病理、麻醉、输血等多学科的专家团队进行讨论。同时，借助罕见病联盟单位平台邀请了北京协和医院向阳教授、上海红房子医院鹿欣教授参与会诊，通过远程分析讨论患者病情，帮助确定分娩时机、方式及随访策略。

在接近36周，汪女士出现了不规则宫缩，产科当即决定终止妊娠。手术开始，麻醉、新生儿科、输血科、重症医学科等多学科成员严阵以待。王琴及妇科主任吴喆强强联手，在成功分娩胎儿后，再将胎盘及“葡萄”组织顺利从宫腔清除。手术过程顺利，术中出血量少。

为了保障后续母婴安全，产科团队还为汪女士及新生儿制定一套长期的康复和随访计划。

依托医院的人才和技术优势，市中心医院充分发挥强势学科的引领作用和多学科间的紧密协作优势，针对特殊罕见危重病例，提供产前、产中、产后的全流程、多学科、全方位健康保障，着力打造岳阳市危重孕产妇救治中心，筑牢母婴健康的安全港湾。

岳阳晚报全媒体 通讯员 蔡芳 李华慧 陶亮