我省全力推进医保支付方式改革

本报讯（记者 刘瑜）省医保局坚持以人民健康为中心，稳扎稳打、统筹谋划，分阶段、抓重点、阶梯式推动按病组和病种分值（DRG/DIP）付费方式改革，持续助力“三医联动”协同治理，群众负担持续减轻，医院发展得到激励，基金效能得以提升，实现“医保患”三方共赢。

省医保局提前完成统筹区域、医疗机构、付费病种、医保基金“四个全覆盖”任务，在国家交叉评估中多次取得优秀等次，初步实现患者得实惠、医院能发展、基金可持续。群众负担持续减轻，支付方式改革不断激发医疗机构控制成本、约束过度医疗行为的内生动力，有效遏制了医疗费用的不合理增长，平均住院床日下降0.8天，医疗次均费用下降1100余元、个人负担减少近200元。医院发展得到激励，积极发挥“结余留用、合理超支分担”杠杆作用，医院精细化管理得到加强，医院病案管理质量显著提升，病种收治结构调整优化，疑难重症患者收治增加，收入结构发生积极变化，医疗服务收入占比由2022年的28.89%提高到34.24%，超过全国平均水平，为医疗机构高质量发展提供了重要支撑。基金效能得以提升，用好在全国率先出台的藏蒙医院制剂医保目录，全面落实新版医保药品目录，动态调整门诊慢特病用药目录，充分考虑基金承受能力和各方需求，先后动态调整医疗服务价格25次，涉及价格项目2227项、调价资金7.95亿元，85%的调整项目纳入医保支付，实现医院管理水平和基金使用绩效“双提升”。