大家好，我是何友为，一名经验丰富的老中医。

中医认为，魂为“附气之神”，魄为“附形之灵”，两者是辩证统一的关系。只有魂魄俱安，人体才能健康无忧。一说魂魄，许多人会认为这是迷信。其实魂魄体现的是人的一种精神状态。

有人会说，自闭症是“三魂七魄缺一魄”，这话很形象。这是为什么呢？

“初生之时，耳目心识、手足运动、啼呼为声，此则魄之灵也。”也就是说，小孩子刚生下来后就知道哇哇大哭、遇到奶头就知道吮奶、小手小脚总在不停地动、能听到外界的声响，这些都属于魄。

“魄”掌管着最基本的本能和感知，比如看、听、嗅、触，以及动作的协调、记忆力的强弱。如果”魄“出了问题，就孩子就容易眼神呆滞、对外界感知弱、不知饥饿、不会言语...

《黄帝内经素问·宣明五气篇》 心藏神，肺藏魄，肝藏魂 ，脾藏意，肾藏志。肺主全身之气，所以魄的大本营就是肺。我们常说的气魄气魄，气强魄就强，气弱魄就弱。精气旺盛，魄的感知就非常灵敏，动作配合非常协调，行为也会非常果断；但肺气弱，魄就不安了，感知和反应自然就出问题。

所以，治疗自闭症第一步，重在养肺，肺气足了，孩子的问题自然会迎刃而解。

门诊：

之前门诊来了一位小患者小晨，男，4 岁。孩子妈妈孕期曾因情绪波动较大且不慎感受风寒。小晨出生后，较同龄孩童相比，差异显著，发育缓慢个子小。2岁了还是不会说话，鲜少与人进行眼神交流，对家人的呼唤仿若充耳不闻，生活上完全不能自理，事事都需家长操心。

神情总是低落，目光呆滞，反应迟缓，而且孩子抵抗力很差，经常发烧。饮食方面，不知饥饱，喂食全然依赖家长强迫。睡眠障碍严重，难以入睡，且睡眠浅，容易惊醒。食欲不振，大便干结难解，还经常咳痰。

初诊时，孩子身形消瘦，毛发稀疏

刻诊：脉象浮而无力，舌象淡白苔薄白

辩证为肺气亏虚，魄失所养。

治疗以养肺为核心主旨，兼以健脾益肾，以培补先后天之本，使气血生化有源，为肺气的滋养提供充足的物质基础。

开方：黄芪 ，党参，白术，茯苓 ，山药 ，五味子，麦冬，紫菀，款冬花，杏仁 ，桔梗，炙甘草，熟地黄，山茱萸，枸杞子，肉苁蓉，石菖蒲 ，远志等

方解和治疗效果

方中黄芪、党参大补肺气为君药；白术、茯苓、山药健脾助运以培土生金为臣药；五味子敛肺、麦冬润肺，协同君药调节肺气，紫菀、款冬花化痰止咳，杏仁降气、桔梗宣肺，共为佐药；炙甘草调和诸药兼补脾。熟地黄、山茱萸、枸杞子、肉苁蓉益肾填精，助力先后天之本，使肺气滋养有源，石菖蒲、远志开窍化痰、宁心安神，以助改善患儿神志及认知交流能力，诸药合用，养肺健脾益肾、化痰开窍安神。

经过一段时间的治疗，孩子的症状有了明显的改善。其眼神开始偶尔与家人对视，有时候会回应家人，虽仍较为迟缓，但已能表现出一定的感知觉。

饮食方面，开始有了自主进食的意愿，能辨别饥饿与饱腹，食量所增加。咳痰的症状也有所减轻，睡眠质量提高，入睡变得容易，睡眠也更加安稳，孩子的整体状态都有了好转，调方后，继续巩固治疗。