得了腰椎间盘突出,卧床休息和锻炼恢复之间应该如何抉择?

1回答·1314阅读
重名的人真tm多

2018年08月21日

提这种问题,我猜你大概还没去看医生,我建议你先去正规医院看一下医生,确诊一下突出程度和是否有其他骨科疾病(有些骨科疾病会引发腰突),再根据医生的建议和指导下治疗。平时坐着的时候腰背要挺直;不要弯腰去提重物,可以试着先蹲下来把东西抱在怀旧再用大腿的力量起来;睡觉时能平躺就平躺,尽量不要侧卧

康复于老师

2018年08月26日

对于腰椎间盘突出的患者而言,卧床休息和锻炼恢复两者应合理结合,不用纠结于选择哪一项。下面我们来分析如何将休息和锻炼合理结合起来。

1.卧床休息

对于初次发病或急性期的患者而言,需要卧床休息,有的医生还会建议绝对卧床休息3周左右,具体情况因人而已,一般症状缓解了便可从绝对卧床过度到相对卧床。睡姿的建议,仰卧位时可以在膝下垫一个枕头,可以缓解腰椎的压力。
2.功能锻炼

在急性期也就是绝对卧床的时期是不建议进行功能性锻炼的。有的患者在卧床休息一段时间后症状会自行缓解,日常生活基本不受影响,但是长期卧床会导致肌肉萎缩力量下降,为了避免复发还是建议进行一些功能性的锻炼,以增强腰椎的稳定性。早期可以从床上或垫子上的静态动作开始锻炼,逐渐增加难度到动态的以及稍大强度的训练。
注意动作的完成质量。另外平时的工作生活中也要注意自己的姿势,避免搬运较重的物体加大腰椎的负担。

健行者康复明威老师

2018年08月22日·健行者运动康复创始人

得了腰椎间盘突出,你应该也是被医生诊断的,医生一般都会说,好好休息,多锻炼。可是到底什么时候该休息、什么时候该锻炼、采用怎样的锻炼安全,医生可能不太清楚,这就需要康复治疗师帮助你了。


腰椎间盘突出卧床休息和锻炼,要分年龄、时期、症状、身体状况等各种情况,不同情况有不同的方法。


1急性期腰痛:如果是急性期,比如疼痛加重的一周内、或者有摔伤导致椎间盘突出的急性内(该情况可能较复杂,需要专业医师诊断和治疗),应该尽量卧床休息,减少腰部负重活动和弯曲扭转运动。因为此时,急性症状会有发炎、发热、疼痛等,身体组织正在愈合修复,应该让症状“平静下来”,一般来说,严格卧床不要超过3天,可以在床上做一做腹式呼吸、轻柔的肌肉按摩(不要暴力、长时间按摩!!)、冥想等让精神放松下来,3天后若疼痛减轻,可以适当进行上肢和下肢活动。卧床的时候注意姿势,可以在膝盖下方放一个小垫子支撑,缓解腰部压力。侧卧时,膝盖之间夹一个枕头,保持脊柱的中立位!


2急性期神经痛:如果是突出压迫到神经,也不能运动,因为此时神经水肿、发炎、卡压等,需要休息,让神经恢复,也要减少不必要的牵拉、弯腰、负重等。


3腰椎间盘突出有严重症状:比如下肢无力、神经反射异常、会阴部问题、大小便问题等,要去医院就诊,专业处理,不建议开始运动。可以在处理后指导下进行康复运动。


慢性期:不管是慢性期的单纯腰痛还是偶尔的神经痛,都可以进行适当的针对性运动恢复。如果说急性期休息是为了让身体修复,那么慢性期运动锻炼就是让身体更强壮!如果你依旧卧床休息,你的肌肉力量下降、核心稳定性下降、心肺耐力下降、骨质疏松、精神压力大、影响工作和学习等,得不偿失!因为腰椎间盘突出其实是腰椎稳定性不足造成的,或者是过度不当的运动。因此你可以通过核心控制训练、耐力训练、麦肯基训练、神经滑动练习等针对不同的腰痛进行康复。并且你只要注意的是,你的运动不能产生你的腰痛、不能伤害你的腰间盘,如反复负重弯腰、搬东西、扭转等。除此之外,一切腰部力量、控制、上下肢训练、心肺训练不仅仅对改善你的腰痛有帮助,也可以改善你腰痛带来的其他问题比如心肺耐力下降、肌肉力量下降等!

4老年人:其实老年人更应该进行锻炼,老年人衰老加速,肌肉力量、关节柔韧性没有年轻人好,如果再不好好锻炼,是不是就更差了呢?

要记住,康复锻炼并不能帮助你修复椎间盘突出,但是可以改善由于椎间盘突出带来的问题,如疼痛、运动下降、日常生活能力下降等。绝大多数人,通过适当的运动康复可以非常有效的缓解腰痛!因此,你需要找一个专业的康复师指导你,什么时间该进行什么样的康复!你可以关注我的头条问答, 里面有很多关于椎间盘突出的康复方法!祝你健康!

乔栋谈健康

2018年08月21日·中医推拿师

能提出这个问题,真心讲你在思考,这的确是现在这个社会很缺少的,虽然每个人病情程度不一样,身体素质不一样,处理方式不一样,都各有不同,还是根据经验去科普一下……

1.什么情况下卧床?

对于腰椎间盘突出症来讲,急性期疼痛明显,站立、行走困难,尤其损伤一周内,应该尽量的多卧床休息,这主要是给身体恢复的时间,减少腰部过度承重带来的二次伤害,前期的休息很重要,但是,也要避免长期卧床造成的身体伤害!

2.什么情况下锻炼?

我只谈锻炼,不谈锻炼恢复,恢复锻炼只占太小的比重,即便康复,也多是源于我们身体的自愈能力,锻炼只是相应的提高以下肌力,恢复关节的摩动运动,对于症状基本消失的人,可以适当的锻炼,循序渐进,欲速则不达!

3.及时治疗

不管是卧床休息和锻炼,都不可以替代治疗,病痛发生该看医生一定要看的,尤其在观察一周左右病情没有明显好转,或者症状进一步加重的,一定要及时就诊,休息和锻炼都不能替代治疗,只是配合的好,可以辅助我们恢复变快。

结语

不深入写,我知道腰椎间盘突出症,每个人康复的轨迹都不一样,可是一定不要无限期的在家里休养,耗费的时间和预期的结果,多不成比例,尽快的找到问题针对处理,避免病情复杂化出现腰肌劳损、腰椎小关节紊乱等问题。

小浪永久

2019年06月26日

问题是纤维环膨出了,压迫神经根导致的腰痛腿麻痛,从床上一起来,直接压迫是症状越来越重,躺床上也是没有办法的办法,我躺了十个月,左腿的麻木基本消失,新的情况出现了,全身肌肉萎缩,行走一段距离,两条腿的脚底板都是疼的,现在正在康复锻炼?

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