近些年，随着大家越来越注意自己的身体，定期查体已经不再是老年人才接触的事情了，许许多多的年轻人也加入了定期查体的行列，确实，定期查体可以检测出身体很多细微的健康隐患，特别是现代人生活方式和饮食水平与上个世纪有了明显的变化，很多以前不注意的“小问题”也成为了重要的大病诱因，细心的朋友可能在自己的体检单上发现了一项“碳14呼气试验”，做这项体检有个很重要的前提条件就是3个月内无生育计划，这和胸透等放射性检查相似，难道这个碳14呼气试验也有放射性?
现已证明慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃相关淋巴瘤、胃癌等疾病的发生都可归结于幽门螺杆菌感染。后三者比较少用，现在临床上最常用的是碳13或碳14尿素呼气试验，由于其准确率近百分百，以及无痛、无创、快速、简便、安全、无交叉感染的优点，是国际上公认的诊断幽门螺杆菌感染的金标准。
幽门螺杆菌，胃里面的一个致病菌，且是生命力较为顽强的一种菌，给胃部造成的损伤极高，繁殖力也不容小觑，如果不能早点发现，并进行杀菌治疗，就可能给胃粘膜带来重创，导致胃部环境变差，给癌细胞制造机会，增加患胃癌的风险。
门诊上，有很多患者朋友问我：“大夫，我查碳14呼气试验，正常值是150，我的2000多，我是不是很严重啊？”“我查出来明明是阳性，为啥医生说不需要治疗呢？”“我在这家医院查的阴性，为啥换了一家医院，咋成了阳性了呢？”......请看今天的短文——一、什么是呼气试验？
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）是世界上人群感染率最高的细菌之一，是很多胃病的罪魁祸首。如何有效地降低我国居民Hp感染率仍是亟待解决的重大公共卫生问题之一。什么是幽门螺杆菌？
每逢佳节，亲朋好友免不了一场又一场的聚餐——火锅、烧烤、夜宵、啤酒、瓜子、饮料，欢声笑语、觥筹交错后往往开心的日子没多久，有些人便出现肚子胀、食欲下降的症状，还时不时出现反酸、嗳气，就诊于医院消化内科门诊，完善检查后被诊断为幽门螺杆菌感染。那什么是幽门螺杆菌感染？
问“医生，他们叫我来吹个气，测测胃里有没有幽门螺杆菌？”问“医生，我吹气吹出来有++，严不严重？多少是严重？”问“医生，给我配点药，我要杀菌……”这些疑问是医院消化内科门诊每天都会碰到的，而且是最多的问题。
随着人们对胃幽门螺杆菌（HP）认识的重视，当大家拿到检测报告，面对阳性或者阴性结果，难免会想：是不是阳性就一定被感染了吗？阴性就一定没事吗？同样检测幽门螺杆菌，为什么有的抽血化验是阳性，吹气试验却是阴性，到底该信哪一个呢？到底哪种方法最为准确？
“真没想到喝水也能感染幽门螺杆菌”孙先生最近这段时间总是出现腹胀、烧心等不良情况，可是他的饮食好好的，每天都在家里吃饭，也没吃错什么东西。觉得不对劲的孙先生急忙到医院进行了检查，在医生的建议下，他做了幽门螺杆菌呼气试验，结果呈阳性，也就是感染了。
本文基于H.pylori感染相关新版的诊治指南共识，详细阐述了H.pylori感染从检测到根除治疗的各个环节，包括检测方法的合理选择、根除治疗方案的优化以及特殊情况的处理，旨在为临床医生提供全面、系统且实用的临床路径优化方案，以提高H.pylori感染的诊治水平，改善患者的预后。
