随着社会的发展,很多单位越来越注重体检,很多单位每年固定给员工组织体检,有的人在体检的时候会发现其他项目都符合标准,但是转氨酶这一项却出现了升高的现象,甚至有的人发现自己的转氨酶高的离谱,正常情况下转氨酶不会超过40U/L,但是一些人的转氨酶却超过了20U/L,这个数值的确是严重超标,为什么会出现转氨酶升高的现象呢?
一个朋友发烧后抽血化验发现转氨酶升高到100多,找我看病。我建议他做了一系列检查:乙肝两对半、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体、EB病毒、巨细胞病毒、自身免疫性肝病抗体、铜蓝蛋白、蛋白电泳等等。检查结果很快出来了,都是正常的。
龙年春节刚过,人们在茶余饭后经常听到某某转氨酶升高、谁要减肥了、医生不让饮酒等等话题。一夜之间,“转氨酶”这个医学专业名词似乎成了一个高频词。日常生活中,入职体检要查转氨酶、献血前要查转氨酶、老年人年度健康检查也要抽血化验转氨酶。
在化验单上,谷丙转氨酶的英文简称是ALT、谷草转氨酶是AST。因为病毒太小、人们的肉眼无法识别,只有检测到这五型肝炎病毒的抗原、或IgM、或核酸、或者恢复期血清中IgG抗体滴度比急性期升高至少4倍,才可以认为转氨酶升高的原因是某种肝炎病毒所致。
单纯的谷丙转氨酶增高无其他异常,属于一过性的转氨酶增高,它可能上个月不高,近期突然发现增高了,那我们就要从生活方面来找找原因,比如像熬夜、暴饮暴食油炸食品、大量饮酒,如果是这些方面造成的转氨酶增高,这都不用治疗,改变生活习惯以后,转氨酶就可以迅速恢复到正常。
我一看就是转氨酶升高了2倍,我说,不排除吃他汀药物引起的,当然也不能排除本身肝脏有问题,但我查了上次住院的情况转氨酶正常,所以目前还是怀疑药物副作用,但不用担心,他汀引起的转氨酶升高一般都是一过性,且高出3倍才需要减药或停药,所以再观察一个月,很多人都能恢复正常。