躯体化障碍又称Briquet综合征,女性多见,常在成年早期发病。临床表现1.至少两年的多种多样、反复出现、时常变化、查无实据的躯体主诉,未发现任何恰当的躯体疾病来解释上述症状2.拒绝多名医生关于其症状没有躯体疾病解释的忠告与保证,不遵医嘱3.注意力集中于症状本身及其影响,过度使用
我是一名精神科医生,与患者接触基本上都是在门诊或病房,和他们基本是纯粹的医患关系。但也有例外:我曾经和一位患者做过邻居。确切地说,是做了邻居之后,才知道他有心理疾病。我曾有一位患心理疾病的邻居那是多年前,我脱产读研,为了读书方便,暑假期间我租了一个房间,是三居室中的一居。
王女士五年来反复出现胸闷、心跳快、有时头晕、胸闷等症状,曾辗转于各大医院就诊,但未见效果,今年以来还出现了腹泻、头痛等症状,体重减轻了20余斤,这让她更加担忧自己的身体,在综合医院多个科室反复要求完善全身各项身体检查,先后住院治疗5次,治疗效果仍然不满意,医生发现王女士除了血脂偏高,没有其它确诊病症。
经常性出现头疼、肠胃不适等症状,但是在医院当中又查不出任何的生理病变,这究竟是怎么回事呢?躯体化一词常用以描述这类现象,它指的是一个人有着心理层面的内在冲突,但没有以心理症状的形式表现出来,反而转换成为各种躯体症状。
躯体形式障碍,其实是一组疾病的名称,这类疾病均表现有难以解释的躯体不适症状,患者往往因为躯体不适症状感到焦虑,非常关注身体,对阴性的化验检查结果以及医生反复做出的“无病”解释不能接受,甚至会因“查不出病因”“看不好病”而埋怨医生,往往频繁换医生、换医院,反复要求检查。
因为躯体不适而反复看医生、反复检查,但又查不出器质性病变的患者在临床上每天都会碰到很多,她们属于躯体化障碍。本文介绍了对躯体化概念的理解,并对躯体化的动力学意义、文化对躯体化的影响等作了一些探讨。前言每个人在一生中都在以不同形式表达她们的存在和存在的艰辛,生病也是一种表达方式。
有一类患者,经常因为各种身体不适症状饱受困扰,甚至因此焦虑、抑郁、失眠,长期在医院不同的科室中转诊就医,痛苦不堪,却检查不出什么问题来,最后症状也得不到改善。躯体症状障碍(简称SSD)其实并不罕见。“在综合性医院里,约1/4的病人存在这种常被忽视的精神心理障碍。
社会上的心理咨询对象:主要是指心理健康或者心理健康状况欠佳的人。不包括精神病人。社会上的心理咨询主要是通过语言交流,给咨询对象以启发和教育。解决其在工作学习、生活交往等方面出现的心理问题。医院里的心理咨询对象:除了正常人以外,还包括精神病人。