质子泵抑制剂,也就是各种拉唑类药物,如奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑等,拉唑类药物在四联方案中的作用是通过抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,保护抗菌药物免受胃酸的破坏而导致的失效或效价降低 需要注意的是,拉唑类药物在治疗幽门螺杆菌感染时,都是需要一天服用2次的,这与其治疗反流性食管炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等其他胃部疾病时,一天一次的给药频次是不一样的。
一个医生朋友确诊了幽门螺杆菌感染,过来跟我探讨四联方案怎么优选,他自己设计的方案是,雷贝拉唑,阿莫西林,呋喃唑酮,复方铝酸铋颗粒.我们就每一种药物的选择进行了探讨。幽门螺杆菌感染,目前临床推崇的都是含有铋剂的四联方案,也就是铋剂+两种抗生素+质子泵抑制剂。
研究发现,伏诺拉生每次20mg,每日2次,联合阿莫西林,每次1g,每日3次,疗程10天,可以达到幽门螺杆菌根除率90%以上,这种给药方案,与四联疗法相比,不仅精简了用药,还提高了用药依从性,也为根除幽门螺杆菌提供了用药新选择。
克拉霉素属于大环内酯类抗菌药物,与阿奇霉素,罗红霉素等属于同一类抗菌药物,克拉霉素对肺炎链球菌,溶血性链球菌等呼吸道感染的常见致病菌有较好的抗菌活性 ,临床主要用于治疗由上述细菌导致的扁桃体炎,咽炎,中耳炎,鼻窦炎,以及支气管炎,肺炎,克拉霉素对肺炎支原体等非典型致病菌也有一定的抗菌活性,但逊色于同类的阿奇霉素,由于肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药性日益增高,目前这类药物已经不作为支原体肺炎的首选治疗药物,其临床地位已经被左氧氟沙星等喹诺酮类药物所取代,克拉霉素与同类产品阿奇霉素,红霉素,罗红霉素比较,其最独特的优势就是,克拉霉素可用于根除幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌一旦确诊感染,通常都是主张根除治疗的,目前相关指南推荐,根除幽门螺杆菌采用铋剂+质子泵抑制剂+两种抗菌药物的四联方案,疗程10-14天,抗菌药物是根除幽门螺杆菌感染的关键因素,铋剂和奥美拉唑等质子泵抑制剂类的抑酸药物都是作为抗菌药物的辅助,如拉唑类药物通过抑制胃酸分泌使胃内的pH升高,提高不耐胃酸的抗菌药物在胃中的药物稳定性,防止被胃酸破坏失效。
奥美拉唑为抑酸剂,能够阻断胃酸分泌,增强抗菌药物对幽门螺杆菌的抗菌作用,奥美拉唑是一种弱碱性药物,口服后很容易被胃酸破坏而失效,胃酸分泌越多,奥美拉唑被破坏就越多,抑酸作用就会越弱,因此,为了克服这种缺陷,临床上使用的口服奥美拉唑一般都会制成肠溶制剂,如肠溶片或肠溶胶囊,肠溶衣在
幽门螺杆菌是一种与多种重大慢性疾病相关的致病菌,具有传染性,可引发多种胃肠道内外疾病并且难以自愈,相关研究更是提示,终身感染幽门螺杆菌,罹患胃癌的风险也会大大增加。一个无创检测就能查出是否感染了幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌是生长在人体胃窦幽门部的一种螺旋形的细菌,是目前所知唯一能够在人胃中生存的微生物。幽门螺杆菌具有很高的感染率,据统计,全球大约半数以上的人口感染过幽门螺杆菌,发展中国家的感染率高达90%,我国幽门螺杆菌的感染率约为50%,幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤、胃癌等多种胃肠道疾病密切相关,幽门螺杆菌被世界卫生组织划分为1类致癌物,根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌等相关胃肠道疾病的发生率。
周末跟朋友一起吃饭,选了一家东北菜馆,途中,进来几个男子,说话声音超大。至于为什么会有人认为吃大蒜能防癌,是因为他们认为大蒜有杀菌的功效,而胃癌常常是幽门螺杆菌所引起的,所以吃大蒜能灭螺旋杆菌,就能防癌。
10月22日,罗欣药业宣布旗下消化系统疾病领域重点产品、国家I类创新药替戈拉生片(商品名:泰欣赞)新适应症“与适当的抗生素联用以根除幽门螺杆菌”已获国家药品监督管理局核准签发《药品注册证书》,这是替戈拉生片继反流性食管炎、十二指肠溃疡后获批的第3项适应症。
组方来源在名医李东垣“脾胃学说”及叶天士“久病入络”理论基础上,经江苏省中医院单兆伟教授六十年临床验方研发而成。主要成分黄芪(蜜炙)、丹参、党参、黄芩、枳壳(炒)、白芍(炒)、白术(麸炒)、仙鹤草、甘草(蜜炙)、檀香。
原来,富马酸伏诺拉生片于2018年亮相首届进博会,受益于进博平台和国家有关部门鼓励创新、优化审批审评的一系列举措,于2019年12月获批正式进入中国、并纳入2020国家医保,用于反流性食管炎及其维持治疗。