若你面对一患者因活动后乏力、气促，肢体浮肿前来就诊，查血后发现 BNP 高于正常水平，是否就会扣上心衰的帽子？那如果患者为 COPD 合并呼衰和肺心病呢？此时患者的 BNP 升高是否仍然考虑心衰或者说只考虑心衰呢？想要回答这个问题我们首先要弄清楚 BNP 是什么？它从何而来？
8月3日，山东发展网·齐鲁周刊记者在山东省立医院妇儿综合楼见到了姜远翠。前一晚十点，她身患急性髓系白血病、两岁零三个月的小女儿杨佳乐，因为脐带血干细胞移植产生严重排异反应，从山东第一医科大学第一附属医院转至山东省立医院重症监护室，此后20小时，姜远翠未曾离开ICU超过十米。
发热:体温每升高1摄氏度，心跳加快10次/分，如果伴有发冷、发抖等症状，心跳加快幅度更大。 血容量不足的躯体反应:因为进食不足、腹泻、呕吐、药物导致肠道反应等，可能引发一定程度的血容量不足，心跳会代偿加快。
参考文献：[1]AbhinavSharma, et al. Use of Biomarkers to Predict Specific Causes of Death in Patients With Atrial Fibrillation. Circulation. 2018;
撰写专家陈凤英 邓颖 李燕 米玉红 商德亚 宋娟娟 孙立超 王旭涛 温伟 邢吉红 张新超 朱继红。审定专家柴艳芬 曹钰 陈锋 陈杨 董士民 杜贤进 范西真 郭树彬 黄亮 蒋龙元 康健 梁岩 李湘民 林绍彬 刘先宝 刘笑然 卢中秋 吕瑞娟 马渝 马青变 马岳峰 毛恩强 聂时南 潘曙明 彭鹏 秦历杰 司君利 田英平 王宇新 魏捷 吴利东 谢苗荣 杨立山 杨蓉佳 姚咏明 尹文 詹红 张泓 张玮 赵敏 张剑峰 张劲松 曾红科 朱华栋。
从深圳市人民医院大门到门诊楼大概有100米，曾先生（化名）下车后，中间休息了3次，才走到门诊就医。体重高达340斤的他，心脏出了问题，心衰指数是常人30倍。在国内各大心脏中心，重度肥胖患者的心脏手术都被认为是一项高风险手术，面临一系列难题，对医疗团队的技术水平要求极高。
在很多人的印象中，要想知道心脏好不好，可能需要检查心电图、心脏彩超、CT以及磁共振等检查。当心功能出现衰退的时候，心脏的收缩和舒张功能出现了下降，这时候心脏收缩的时候不能把全部的血液泵出去，越来越多的血液就潴留在心腔，心腔内的压力就会随着升高，心肌细胞感受到压力以及牵拉刺激之后，就会形成含 134 个氨基酸的 B 型钠尿肽原前体 ，之后蛋白酶剪切掉 N 端 26 个氨基酸的信号肽变成含 108 个氨基酸序列的 proBNP，proBNP 进一步在内切酶的作用下裂解为 N 端含有 76 个氨基酸的NT-proBNP 和 32 个氨基酸的环状结构 BNP。
