小儿腹泻是儿童消化系统最常见的疾病,据世界卫生组织统计,该疾病的全球年发病例数和年致死例数分别高达17亿及52.5万,是5岁以下儿童死亡的第二大原因。近年来,随着口服补液盐(ORS)及锌剂的广泛应用、母乳喂养率的提高、营养和卫生保健措施的改善,极大降低了该病的病死率。
今天我重点谈用药,儿童感染性腹泻常常有较明显的稀水便,有的伴有早期呕吐,两方面症状出现,就会常常引发脱水,儿科临床上以轻中度脱水,常见,可以参考下表,有能力的家长评估一下孩子是否脱水以及脱水的程度,或是难以确定,让专业儿科大夫看诊明确一下。
大家可能不知道的是,时至今日,腹泻依然是5岁以下儿童死亡的第二大原因,其中轮状病毒腹泻最为严重。据估计,在2008年,全球有约45万5岁以下儿童死于轮状病毒感染,占因腹泻而死亡孩子中的37%,占5岁以下死亡儿童的5%,所以称轮状病毒为儿童杀手也不为过。
“我这都快成腹泻、腹痛专科门诊了!”这是近期湖南省直中医医院儿科急诊宋医生的一句感慨。中秋过后,儿科门诊“拉肚子”、腹痛、呕吐的小朋友明显增多,尤其以学龄期儿童居多。这是怎么回事?大多数孩子是“吃坏肚子了”。换季天气转凉+中秋节饮食不节=受凉+脾胃运化失职,导致腹泻。