胆囊结石已经是非常常见的疾病了,不少人在常规的体检中发现,然后就拿着简易的报告来咨询。临床上检查胆囊结石的工具也很多,如何为病人选择最为适宜的检查项目是个问题,某些病人想是不是价格高的检查就高大上一些,更准确一些啊?
因为会有太多的问题诱发患者出现发热,也有太多的问题会诱发患者出现腹痛,单纯聊腹痛就可以写一本书了,即使是一个大家认为比较简单的胃痛,对于医生来讲,需要考虑是否有胃炎、反流性食管炎,是否有胃溃疡、胃癌或者是阑尾炎等很多的可能。
胆囊疾病为临床常见病,胆囊癌是恶性程度最高的胃肠道肿瘤,其预后较差,总的5年生存率低于10%,术后平均5年生存率不到40%,因此,胆囊良恶性病变的早期、准确的鉴别诊断对其治疗方案的选择及预后有重要意义。
保留胆囊取出结石的手术治疗在上世纪90年代就已开始,目前在国内较多单位开展,中华医学会胆道外科学组也正在进行胆囊结石清除术的全国多中心临床研究,目的是要客观评价该治疗方法对胆囊结石病的疗效。术后胆石的复发是该治疗方法的重点关注,胆石复发的关键与胆囊功能密切相关。
曾经有不少患者或朋友都问我是不是CT与彩超相比,是不是CT看胆囊结石比较好,比较准确,毕竟价格上是比较贵的嘛,我一般都会告诉他们并不是这样的,而且今天的一个病例正好证明了这一点,CT虽贵,但是看胆囊真不一定不肝胆彩超好,而且大概率是比肝胆彩超要比肝胆彩超要效果差的,我的一个患者,腹部剧烈疼痛来医院,做了全腹的CT,发现胆囊炎症很重,水肿较重,胆囊壁非常厚,这一般来说就是胆囊肯定是化脓了,但是CT确实没有看见有胆囊结石,但是就是没有发现胆囊结石。
体检的目的是为了健康,那么,关于体检的这些知识,您知道吗?超声检查上腹部,如肝脏特别是胆囊、胆管、胰腺,以及肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等,需要空腹后检查,通常在前一日晚饭后开始禁食,次日上午空腹检查,以保证胆囊、胆管内胆汁充盈,并减少胃肠道食物和气体的干扰,否则检查结果可能会受较大影响。