除了收缩血管外,血管紧张素2还参与了心肌细胞以及血管平滑肌细胞的迁移与增生、炎性细胞的激活与聚集等病理过程,因此,普利类药物降压的同时,还有抗动脉粥样硬化、抑制心肌肥厚等心血管保护作用,这类药物还具有降低肾血管阻力、增加肾血流量,减少蛋白尿等肾病保护作用,因此,普利类药物特别适合于高血压合并慢性心衰、冠心病、左室肥厚、心梗的患者,以及高血压合并糖尿病肾病、慢性肾病、蛋白尿或微量蛋白尿的患者。
晚上十点半左右,57岁李师傅在家看电视,突然他觉得剧烈头痛同时觉得头晕厉害,接着又恶心呕吐了几次,老伴让他躺下休息,但他的头痛头晕症状还是很厉害,而且精神明显变差,昏昏入睡状态,于是老伴打120送他去医院。
但什么时候吃效果最好,最能控制住自己的血压,大家不是很清楚。1天吃1次药且早晨的血压更高一些的患者,建议你起床后就服用降压药;1天吃1次药,但下午血压比较高的,可以等到午饭后再吃药;一般,不建议放在晚上或睡前服药,以免出现夜间低血压问题。
普利类降压药是降压药中最重要的一大类,包括以下几种:药名起始剂量~ 最大剂量 一天几次卡托普利 25~ 300 2-3依那普利 2. 5 ~ 40 2贝那普利 5 ~ 40 1 ~ 2赖诺普利 2. 5 ~ 40 1雷米普利 1. 25 ~ 20 1福辛普利 10 ~ 40 1西
肾素—血管紧张素抑制剂,ACEI类,作用机理:本类药物通过抑制ACE,减低循环系统的血管组织的RAS活性,减少AngⅡ的生成和升高缓激肽的水平,而在心脏预防与逆转心肌肥厚,对缺血心肌有保护作用,从而改善心脏的收缩和舒张功能,舒张血管从而减低外周阻力,抑制血管肥厚,可以降低血管僵硬程度,改善动脉顺应性,改善血管内皮功能,促进水钠排泄和减轻水钠潴留。
血管紧张素转换酶抑制剂药物是临床上最常用的5大类降压药之一,由于其能够延缓和逆转心室重构,阻止心肌肥厚的进一步发展,并且能够改善血管内皮功能和心功能,减少心律失常的发生,还能提高生存率,改善预后,因此在临床上应用非常的广泛。