在临床上,利尿药的使用范围比较广泛,一般可根据利尿药消肿、降压、强心及解毒的功效,用它来治疗由心脏病、肝病或肾病,而引起的水肿、充血性心力衰竭及腹水等症状,那利尿药在慢性肾病当中是如何应用的,接下来将带你了解。
吲达帕胺属于噻嗪样利尿剂,与氢氯噻嗪属于同一类药物,利尿剂的降压作用机制主要包括两种,第一是通过排钠利尿减少血容量而发挥降压作用,第二是通过抑制血管内皮细胞对缩血管物质的敏感性,舒张血管而降压,利尿剂主要适用人群包括老年高血压,难治性高血压,心力衰竭合并高血压,盐敏感性高血压等患者。
在前文中我们知道常用的一线降血压药物有5类,我已经分别介绍了4类:《钙通道阻滞剂》、《血管紧张素转换酶抑制剂》、《血管紧张素受体II拮抗剂》、《β受体阻滞剂》,本文来介绍临床上常用的第5类降血压药:利尿剂。
降压药物全攻略(2):利尿剂——真的是尿少时才用吗?主持人中国医科大学袁豪盛:利尿剂好比一个水管中的阀门:当阀门打开时,水流会迅速排出,水管内的压力因此减小。利尿剂通过促进尿液排出,帮助身体维持水盐平衡,减少体内过多的负担。利尿剂——真的是尿少时才用利尿剂吗?真相让你大吃一惊!
在这四种药物中,利尿作用最强的是速尿片,它更多的用于需要大量利尿的情况,例如心衰等,在高血压治疗中,最常用的是氢氯噻嗪片,其次是吲达帕胺,大家要注意的是用于降压时,利尿剂用于降压时不需要用太大剂量,例如氢氯噻嗪片的使用剂量是每天半片到一片。
作为降压药,利尿剂在临床上的应用时间已超过半个世纪,多数降压指南推荐,利尿剂适用于大多数无利尿剂禁忌症高血压患者的初始和维持治疗,尤其适合:老年高血压/单纯收缩期高血压、充血性心力衰竭合并高血压、血压控制不佳或难治性高血压。
#药事健康超能团#第一节 利尿剂1、袢利尿剂(高效利尿剂):呋塞米,布美他尼、依他尼酸2、噻嗪类利尿剂(中效利尿剂):氢氯噻嗪3、留钾利尿剂(低效利尿剂):螺内酯、阿米洛利、氨苯蝶啶4、碳酸苷酶抑制剂:乙酰唑胺5、呋塞米为急慢性肾衰竭的首选药6、氢氯噻嗪可以用于高血压,水肿性疾病