膝关节骨性关节炎是骨科门诊常见疾患,成为目前降低人们生活质量的一大杀手,许多中老年人因此苦不堪言。聊城市二院关节外科二组团队,在张玉岩副主任医师、黑静友主治医师的带领下一直致力于膝骨性关节炎的阶梯治疗,对膝骨关节炎非手术治疗、关节镜微创治疗及关节置换治疗都有着丰富的经验。
退行性骨关节炎是常见的慢性疾病,临床上以膝关节为常见。随着病情的进展,除了疼痛、僵硬、肿胀等一般症状外,严重、晚期患者可出现受累关节邻近肌肉萎缩、关节畸形,最终导致功能障碍,严重影响正常工作、生活秩序。膝关节炎最主要的发病原因就是膝关节磨损退化后导致膝关节力线的改变。
近日,67岁的徐阿姨来到同济大学附属同济医院运动医学科、骨关节外科中心复诊,她的左膝关节已无明显疼痛,膝关节活动已恢复正常。回想起去年这个时候,徐阿姨正饱受左膝关节疼痛不适的折磨。当时经家人介绍,她找到了同济大学附属同济医院运动医学科、骨关节外科中心主任程飚。
膝关节骨关节炎退行性病变一直是困扰中老年人生活的一大难题,近年来在膝关节骨关节炎治疗领域,除了完全置换人工关节之外,胫骨高位截骨矫形术因能保留自身原有膝关节,通过矫正膝关节负重力线,阻止软骨的进一步磨损,增加关节稳定性、缓解疼痛、改善膝关节功能,成为治疗膝关节骨关节炎的理想选择。
近期,63岁的赵阿姨左膝关节疼痛难忍、活动受限,在当地医院就诊后,初步诊断为左膝关节炎,建议行全膝关节置换术。但传统手术创伤较大,赵阿姨年纪尚轻,置换假体存在使用寿命,且术后切口会留较长疤痕,她一直下不了决心。
晚期膝骨关节炎会表现为明显的疼痛,下蹲困难,活动能力大大下降,这时候大多数骨科医生可能会建议你做膝关节置换手术治疗,通过切除关节磨损退变部分骨质,安装合适大小假体,矫正恢复下肢力线,重获一个无痛、灵活的膝关节。
preoperative frontal and lateral radiographs of the knee joint showed medial compartment osteoarthritis of the knee joint with medial compartment stenosis and lateral compartment widening with osteophyte formation. 6 months after HTO surgery, the positive and lateral images of the knee joint showed that the stenosis degree of the medial interstitial compartment of the knee joint was less than that before surgery.
参考资料:1.黄野,胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎的现状.中华关节外科杂志,2016年10月第10卷第5期 Chin J Joint Surg.October 2016. Vol. 10. No.5.