急性脑梗死超早期给予静脉溶栓已经得到广大医生及专家的支持，并且可以最大限度的逆转脑卒中患者的不良预后，但是溶栓有效率只能达到30-40%，对于溶栓完毕后，症状不见好转或好转后再次进展的患者是否应该早期抗栓治疗，国内外指南并没有给予有针对的推荐。
脑卒中包括脑梗死和脑出血，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及经济负担重的特点。患者周大爷系“言语不清伴左侧肢体无力3小时”入院，家人开车急诊送入我科，于德水主治医师综合评估考虑患者为急性脑梗死，NIHSS评分8分，符合溶栓指征，立即启动脑卒中救治绿色通道，行头颅CT、血糖、凝血等检查。
当前我国老龄化逐渐进展，脑血管病的发病率逐渐上升。我国的第一位死亡原因是脑卒中。急性缺血性卒中发病率高、死亡率高、残率高,给人们的生命健康带来了严重损害。颅内动脉粥样硬化性狭窄是亚洲人群缺血性卒中的主要病因,我国急性前循环大血管闭塞患者中颅内动脉粥样硬化性狭窄的发生率可达29%。
临床笔记 | 王拥军：缺血性卒中静脉溶栓治疗适宜人群的筛选（两张图表全搞定！）静脉溶栓治疗是缺血性卒中发病后再灌注治疗的重要措施，重组组织型纤溶酶原激活剂（r‑tPA）是证据最多、应用最为广泛的静脉溶栓药物。筛选出适宜r‑tPA静脉溶栓的患者是静脉溶栓成功的关键。
附2. rt-PA剂量与给药方法:1全剂量用法:rt-PA 0.9 mg/kg静脉滴注，其中10%在最初1 min内静脉推注，其余90%药物持续静脉滴注 1 h，用药期间及用药24 h内应严密监护患者。
#脑卒中# #心脑血管疾病的预防# #健康科普# 急性脑梗死是一种非常严重的疾病，因为它不仅会威胁患者的生命，更会导致严重的残疾，严重影响患者甚至是整个家庭的生活质量。那么有没有一种办法，可以使患者不留后遗症或少留后遗症呢？有，就是急性脑梗死静脉溶栓治疗！
