小娅，女，33岁，因“上曼月乐环后阴道不规则阴道3+个月”就诊。分析目前的治疗是利大于弊，利是上曼月乐环后，痛经缓解，经量减少，如果取环后改口服药物效果欠佳，最终子宫逐渐增大如12+周时，痛经进行性加重及经量增多引起贫血、感染等的一系列临床症状，必要时需要切除子宫。
（江苏）王长杰医生原创文章，禁止转载和引用曼月乐为左旋18甲基炔诺酮宫内节育器，通俗说，就是带有激素药物的节育环。这种环可治疗围绝经期子宫腺肌症病。治疗后多数子宫腺肌症病人的子宫体积和肌瘤虽无法缩小，但能让一部分人的痛经得到缓解。
安放曼月乐环后遇到出血或者不规则出血的情况，如何处理呢？曼月乐是一种新型避孕环，全称左炔诺孕酮宫内缓释系统，区别于传统避孕环，它的主要成分是一种叫左炔诺孕酮（LNG）的药物，作用于子宫内膜局部，每天释放20ug，持续约5年左右的时间。
曼月乐环是一种激素型宫内节育器，它的主要成分是一种左炔诺孕酮的药物，作用于子宫内膜局部，每天释放20ug，部分女性在上环期间会出现经期延长淋漓不尽、阴道不规则出血的现象，这是因为任何节育环上入宫腔之后，对子宫内膜来说都是异物，都会出现排斥性反应，所以上曼月乐环也一样，也会出现排斥反应。
我是21年开始月经不调，经量过多，有时候一个月都不停，来的时候出血量比较大，得用安全裤才行。慢慢的我觉得我开始不舒服，面色手脚都特别黄，刚睡醒一会就特别困光想睡觉，去医院检查子宫内膜息肉，做了宫腔镜手术，医生说我这种病复发率挺高的，给我推荐了曼月乐环，说刚开始会有经期延长，淋漓出血，适应半年后会有所改善，以后会逐渐没有月经，当时心里害怕复发，不想再做宫腔镜手术了，就决定戴曼月乐环。
曼月乐环是一种宫内节育器，除了对子宫内膜的物理刺激外，它还含有避孕成分，即左炔诺孕酮缓慢释放系统。左炔诺孕酮会抑制子宫内膜的增生，从而使子宫内膜无法正常经历增殖期、分泌期和月经期的变化，进而导致子宫内膜异质增生。
曼月乐，通用名称:左炔诺孕酮宫内节育系统，英文名Mirena，是一种带激素的避孕环，区别于传统的避孕环，它拥有1个很小的高科技孕激素缓释系统，每天可以释放微量的孕激素，使子宫内膜、肌层与血清之间出现较高的浓度梯度差，使宫腔内环境处于不易受孕的状态，从而得到极可靠的避孕效果，该系统可持续约5年左右的时间。
