深静脉穿刺是麻醉科医生必备的基本功之一，以颈内、锁骨下以及股静脉穿刺为多。那么如何有效提高深静脉穿刺成功率，减少各种并发症是麻醉科医师在术前准备或抢救患者时所关注的重点。此篇文章以锁骨下静脉穿刺为例，整理了穿刺过程中的重点问题及并发症的处理等，希望对各位麻醉科医师有所帮助。
#深静脉穿刺##ICU#对于有些需要长期输液且外周血管不好的患者和一些急危重症患者需要大量快速输入液体的患者，一般医生都会建议患者行深静脉穿刺，给予深静脉的输液治疗。深静脉穿刺包括颈静脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。
大众网见习记者 李燕琦 通讯员 冯莉 卢提提 枣庄报道近日，薛城区中医院肺脾胃病科成功开展深静脉穿刺置管术！此项技术的开展，不仅为急危重症患者的救治开辟了一条长期、安全的静脉通路，同时填补了该院深静脉穿刺置管术的空白，标志着薛城区中医院诊疗技术又迈上了新台阶。
随着床旁超声技术在医学领域的应用越来越广泛，超声引导下动静脉穿刺置管，尤其是中心静脉置管逐渐成为了临床诊疗的常规选择。近日，剑川县人民医院麻醉科在上海市东方医院医疗帮扶专家韩丹老师指导下完成首例B超引导下深静脉穿刺置管术。
鲁网6月1日讯说到打针，大家都觉得习以为常，毕竟打针输液对于现代人来说真是太过平常的一件事。而对于急危重症患者来说，血管穿刺可是一件生死攸关的大事，涉及到抢救药物的输入和循环监测，常用的危重患者的抢救通路一般选择深静脉置管，包括锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉等。
深静脉穿刺术也称中心静脉穿刺术，常用的有锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉，也可以用于外周静脉穿刺困难时，血液透析、血浆置换或血液灌流解除药物中毒时，输入大剂量的药物同时需要补液扩容时，也能使用到深静脉置管术。长期给予胃肠道内的高营养食物，应用高渗性药物时也需要深静脉置管穿刺术。
锁骨下静脉是建立中心静脉通路的常用部位，可置入用于化疗、长期抗生素治疗和胃肠外营养的隧道式导管和皮下埋置式静脉导管输注系统。然而，先已存在锁骨下通路与后来发生并发症有关，尤其是之后需要经动静脉通路血液透析的慢性肾脏病患者。
来源：规培医生颈内静脉穿刺在普通病房里可谓是“高大上”的操作项目之一，有的人怎么穿都不会直到崩溃，有的人越穿越有感觉，在一些大抢救中就比较能控制得住局面了。不说这个技能是住院医师必会的操作，但是有一技傍身也不吃亏啊，不是么？
