有报道称,全世界3%~5%人口为慢性乙肝病毒携带者。另外,由于核苷酸类似物等抗病毒药物在短期内无法根除HBV,而长期使用抗病毒治疗易产生耐药性、不良反应等,导致慢性HBV携带者临床上是否需要进行抗病毒治疗仍存在争议。
门诊有一位7年乙肝病史的患者,从32岁时开始抗病毒治疗,但是短短3年,他就出现了腹痛难忍、尿黄乏力、食欲不振等适症状,一检查已经发展到肝硬化了。这难道是抗病毒治疗不管用,疗效很差吗?从结果来看是这样,但跟患者不规律治疗有很大关系。
抗病毒先看HBV—DNA相信各位战友已经有所了解,新版指南扩大了抗病毒药物的使用范围。之前对于HBV阳性的患者来说,肝功能指标需要超出一个范围才需要开始抗病毒治疗,但是新版指南指出:HBV-DNA阳性的患者,转氨酶出现升高且排除其他原因就建议开始进行抗病毒治疗。