73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!
对于已经得了脑梗死需要长期服用阿司匹林的患者来说,尽管我经常跟大家说阿司匹林得脑出血的几率其实跟大家买彩票中500万的几率是一样的,是非常低的,但是仍有很多患者存在着这样或者是那样的顾虑,认为长期服用阿司匹林发现脑出血是一种必然事件。
提到阿司匹林,大家应该都不陌生,可能很多朋友正在吃这个药。不得不说,阿司匹林确实是不可多得的好药,起初被广泛用于解热镇痛,现在已经成为防治心脑血管疾病的基础药物,发挥着抑制血小板聚集、预防血栓形成的作用。
参考资料:1.江雨晨,高倩.阿司匹林预防心血管疾病研究进展[J].预防医学,2024,36(04):304-307+313.DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2024.04.007.2.喻征蔚.阿司匹林与脑出血危险性的关系[J].
有位朋友跟华子说,听说长期服用阿司匹林预防心脑血管疾病,会造成脑出血,但是不吃药,又担心出现脑梗塞和心肌梗塞,所以很是纠结。他问华子,阿司匹林真的会增加脑出血的风险性吗?华子告诉他,阿司匹林会增加出血的危险性,主要指的是消化道出血,增加脑出血的病例很罕见。
生活水平的提高,也出现了一个让人很不乐观的情况,那就是心脑血管疾病的发病率每年都在升高,甚至很多年轻人的身体健康也受到了威胁。有些人为了预防心脑血管疾病,进行了阿司匹林的服用。但是也有人担心阿司匹林的服用会导致很多的副作用,尤其是会引起颅内出血,甚至危害生命。
阿司匹林的作用机理是,抑制血栓素A2的生成,对其诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用,对二磷酸腺苷和肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻断作用,并可抑制低浓度胶原、凝血酶、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应,减少血栓形成。