纵观整个肾病治疗界,从近二三十年的肾病治疗方法上来看,直接降肌酐的方法没有太大的变化,主要有以下四种:1、肠道排毒药,肾脏是人体最重要的排毒器官,当肾功能下降时,就可以利用人体的第二条排毒途径——肠道排毒。
笔者经常收到这样的留言:周医生,血肌酐高了,吃什么药才能降下来?这是因为,在所有西药或中药的《药物说明书》中,没有任何一种药物会提到有“降肌酐”作用。在《药物说明书》中,可以有降血压作用、降血糖作用、降血脂作用及降尿酸作用,就是没有降肌酐作用,反倒是在《药物说明书》会提到可能影响肾功能或“导致血肌酐升高”这一副作用。
肌酐的升高往往意味着肾功能的下降,不少患者也都是由于肌酐异常发现肾病的。肌酐一旦异常,肾脏的滤过功能也已经受损严重,各种毒素蓄积体内无法排出,时间一长,肾病也会严重恶化,要想真正把肌酐降下去,重点还是要延缓肾功能的下降。
肌酐是不少人的“眼中钉”,这是因为肌酐的升高,往往意味着肾功能已经严重受损,肌酐久高不降,我们也只能远离肾衰竭,尿毒症越来越近,这样看来,似乎唯有肌酐下降,才能安抚身上那两颗受损的肾脏,让其更好地发挥各种功能,进而保证人体的正常运转,活的健康长寿。
患者, 杨某某某,女,66岁,患胰岛素依赖型糖尿病有15年之久,每日需用胰岛素针剂,血糖才能得以控制。后来患者做健康查体时,发现尿中蛋白阳性,并持续不降,被诊断为糖尿病继发肾炎。尿蛋白还没转阴,又查出血肌酐、尿素氮明显增高。
有很多患有慢性病的老年朋友在吃医生开的药,但却并不完全知道各种药的作用是什么。最近笔者就遇到小区的李大爷,他得慢性肾病好多年了,最近医生给开了复方α-酮酸片,但他不知道这个药到底是能治疗尿蛋白还是降血肌酐,遂向笔者咨询。
其实肌酐高也不一定只能透析,有时候肌酐是可逆的,这四类药物就可以帮到你。免疫制剂降肌酐,像肾病综合征、狼疮肾等导致肌酐升高的患者,先明确诊断,然后使用免疫抑制剂治疗,控制原发病肾功能将得到恢复,肌酐值也会下降。
肾康制剂属于复方中药制剂,主要包括肾康注射液和肾康栓,组方为大黄、黄芪、丹参、红花四味中药,具有益气活血、降逆泄浊、通腑利湿之功效,其中大黄为君药,味苦、性寒,归脾、胃、肝、大肠、心包经,具有降逆泄浊、逐瘀排毒之功效,黄芪、丹参和红花为臣药, 黄芪味甘、性温,气血双补,可增强大黄逐瘀之功效,丹参味苦、性微寒,红花味辛、性温,两药均归心肝经,具活血祛瘀之功效,可互相协作,增强大黄祛瘀之功效,肾康制剂适用于慢性肾功能衰竭,属湿浊血瘀证,症见恶心呕吐、面色晦暗、口中粘腻、身重困倦、腰痛、食欲减退、腹胀、纳呆、肢体麻木、舌质紫暗、舌苔厚腻、脉涩或细涩。