“我因为血脂高吃的他汀，结果高血脂没治好，反而吃出了其他的毛病，肝肾都吃坏了。”来拿药的老马一进门就一顿抱怨，药还是得吃，可现在他就是不想吃他汀了，问我有没有不伤肝肾的降脂药，还说无论多贵他都买，只要是无害就行。
LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇他汀类药物是干预LDL-C的有效手段，但其疗效主要来自初始剂量，由于其剂量增量具有“6”规则，他汀类药物剂量加倍一次，LDL-C值下降幅度只增加5℅~7%，同时研究发现，他汀降低LDL-C作用是其抑制肝脏胆固醇的合成的同时，将反馈性增加肠道胆固醇吸收，可使部分患者出现他汀作用的胆固醇“逃逸”现象。
用于降低血脂的西药有：他汀类（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等）、胆固醇吸收抑制剂（如依折麦布）、贝特类（如非诺贝特）等。他汀类药物是血脂异常治疗的首选，若使用他汀类药物胆固醇水平仍不达标，可与其他调脂药如依折麦布联用。
普罗布考:本药是一种新型的血脂调节药，通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低，通过改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能、影响卵磷脂胆固醇酰基转移酶和胆固醇脂转移蛋白和载脂蛋白E的功能、使脂质化的胆固醇/总胆固醇比率回复正常等作用加强血高密度脂蛋白胆固醇的逆转运，通过抑制细胞间黏附因子1 和P-选择素的表达抑制单核细胞黏附到内皮细胞。依折麦布:本药是一种全新的降胆固醇药物，属于选择性胆固醇吸收抑制剂。
就在这个月，中国血脂管理指南正式发布，通读全篇，仅仅推荐了2个中成药，它们有何独到之处?血脂康胶囊:由粳米接种特殊红曲菌，采用现代生物制药工艺发酵、精制而成，红曲性温味甘，归肝、脾、大肠经，《本草衍义补遗》称能“活血消食，健脾暖胃”，故血脂康胶囊具有活血化瘀、除湿祛痰、健脾消食之功。
我们都知道，他汀类药物，主要通过抑制肝脏胆固醇合成，来达到降血脂的目的，同时，他汀类药物还具有抗炎、改善血管内皮、稳定粥样硬化斑块等作用，对于高血压或糖尿病伴有心血管危险因素，冠心病，脑梗，动脉粥样硬化等人群，都有很好的治疗效果，因此在临床上被广泛应用。
