由于日常工作中长期姿势或体位不正确、腰部用力不当等原因,腰椎间盘突出症患者逐年增多,越来越多的人受到腰椎间盘突出症的困扰。在许多人的印象中,腰椎间盘突出症多数时候只是小毛病,忍忍就好了。其实不然,如果腰椎间盘突出压迫神经后产生的马尾综合征是非常影响人们生活质量。
原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术;3.在不完全马尾综合征自主症状出现后24小时内进行减压手术,可以减少初始随访时的膀胱功能障碍;如果在自主神经症状出现后24小时内进行手术,而不是48小时后,CESI患者在最初随访时获得正常膀胱的可能性是48小时后的5倍。
脊柱外科的疾病有很多,常见的有:腰椎间盘突出症、颈椎病(神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病)、椎管狭窄、滑脱、脊柱畸形、特发性脊柱侧凸、强直性脊柱炎、脊柱的各部位骨折(骨质疏松型椎体压缩性骨折、峡部裂、脱位)、脊髓损伤、发生在脊柱脊髓的肿瘤等等。我们脊柱外科鲜少急诊手术的。
马尾神经综合征是由先天因素或后天性因素导致马尾神经受压迫或受损引起的,表现为下肢痛、腰痛、下肢运动障碍、跟腱反射减弱或消失、马鞍区与下肢感觉障碍、膀胱直肠障碍等为特征性的症状群 ,是一种比较少见和严重的疾病,好发于30-50岁。
腰椎间盘突出是常见的骨科影像学描述,而当其突出到一定程度引发马尾综合征时,病情将变得更为严重。湖南省直中医医院脊柱外科近期接诊了一名从外地来的50岁男性患者,入院的时候是腰痛腿麻、会阴部麻木、活动行走困难,大便2-3日未解,小便日均2次,解小便十分费力。