长期高血压会引起心、脑、肾、眼底等靶器官损害。高血压是卒中、缺血性心脏病、心衰、慢性肾脏病、心血管疾病等多种疾病发生、发展的最重要危险因素。研究显示，在全球范围：大约54%的卒中、47%的缺血性心脏病、13 .
目前心血管疾病高发，尤其是高血压和冠心病，而结局基本都是心衰，对国民健康造成极大危害。大型临床研究结果证实，“新四联”规范化心衰药物治疗模式，能够大幅度改善射血分数降低的心衰患者预后。而达格列净类和沙库巴曲缬沙坦钠能够显著改善射血分数保留的心衰患者预后。
在这四种药物中，利尿作用最强的是速尿片，它更多的用于需要大量利尿的情况，例如心衰等，在高血压治疗中，最常用的是氢氯噻嗪片，其次是吲达帕胺，大家要注意的是用于降压时，利尿剂用于降压时不需要用太大剂量，例如氢氯噻嗪片的使用剂量是每天半片到一片。
吲达帕胺属于噻嗪样利尿剂，与氢氯噻嗪属于同一类药物，利尿剂的降压作用机制主要包括两种，第一是通过排钠利尿减少血容量而发挥降压作用，第二是通过抑制血管内皮细胞对缩血管物质的敏感性，舒张血管而降压，利尿剂主要适用人群包括老年高血压，难治性高血压，心力衰竭合并高血压，盐敏感性高血压等患者。
很多高血压的患者都听说过或者服用过氢氯噻嗪这个药。很多朋友去药店买氢氯噻嗪的话，可能100片的药也就几块钱，折算下来只要几分钱，可以算是非常便宜的一种降压药了。可能有的朋友就会担心，这么便宜，这个药是不是药效不好。
每种降压药物都有各自的特点，每个高血压患者根据自身的情况选择适合自己的降压药物。以氢氯噻嗪为代表的噻嗪类降压药最多见，适用于轻中度高血压、在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病性高血压、更年期女性高血压、老年人高血压有很要的降压效果。
高血压与性功能障碍的相关性，一直是业内研究热点，相关机理尚不完全清楚，有两种流行的观点:1高血压诱导全身血管重构，并引发动脉硬化，引起海绵体血管管腔变窄，阻力增大，阴茎动脉血流量减少，不足以产生或维持勃起;
“什么样的降压药效果好？”相信这是很多高血压病人最关心的问题之一。今天我们就来讲一讲，4个一线降压药物的使用以及安全性。4个一线降压药1、依那普利依那普利作为一种血管紧张素转化酶抑制剂，具有扩张小动脉和全身血管的作用，作用强度是卡托普利的8.5倍。
“啥，一瓶100片的降压药才4块钱，相当于一片药只有4分钱，能有降压效果吗？”提出疑问的是一位老年高血压患者，他在取药的时候发现医生给他开的降压药过于便宜，怀疑医生没给他用“好药”，心里充满了疑惑。华子告诉他，医生给他开的是氢氯噻嗪，属于利尿类的降压药。
有位老年朋友跟华子说，他的高压可以达到160mmHg，但低压只有70mmHg，目前在吃地平和沙坦，但血压控制得不是很好。华子给他的建议是，先去医院检查，如果肾脏功能、电解质水平都没有异常，可以在医生指导下使用氢氯噻嗪。
我国60%的高血压患者属于盐敏感性高血压，这一类高血压主要是由于盐摄入过量引起的。盐敏感性高血压的显著特点就是一天之内血压波动很小，且随着年龄增长而升高，所以，心、脑、肾的压力更大，容易引起中风、心力衰竭、肾功能不全。
