有的患者因膝关节疼痛就诊,核磁共振检查发现半月板损伤撕裂,符合手术指征,可究竟要不要做手术?是指某种疾病符合公认的诊疗所规定的标准,主要取决于患者的医学诊断结果,看病时医生会先了解患者的症状,比如膝盖疼或者僵硬,有被卡住的感觉,然后结合病史进行体检,接着进行影像学检查和实验室检查,如果检查结果和医生的判断相符,病情比较轻的情况下,建议保守治疗,比较严重的话,就可能建议手术治疗,也就是符合手术指征。
初次接触患者是在1年前的门诊,自称膝关节疼痛1周来院诊,患者于1周前爬山后感膝关节开始疼痛,无肿胀,休息后仍感患处疼痛,患者曾到当地医院就诊,在该院行膝关节MRI检查显示右膝关节内侧半月板Ⅰ度损伤,患者听别人说半月板损伤需要手术治疗,因惧怕手术,因此来门诊就诊,接诊患者后我仔细查看患者之前的膝关节MRI,根据患者膝关节MRI检查,患者右膝关节半月板Ⅰ度损伤诊断成立,查体见:患者右膝关节无肿胀,膝关节内侧压痛,麦氏试验阳性,浮髌试验阴性。
半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一,大多发生在运动过程中,在剧烈冲击下造成损伤,而日常生活中的拖地竟然也会导致半月板损伤,李女士在周末大扫除的时候,因为下蹲擦地板,不慎摔倒受伤,当时听到关节有咔嚓及弹响声,随即去医院拍了X光显示骨头没事,于是在家安心养着,后出现右膝关节肿胀伴疼痛,步行疼痛,无法蹲起及上下楼,觉得情况不对,去拍MRI显示半月板二级损伤。
但如果在半月板撕裂以后决定进行保守治疗,尤其是时间比较久了以后,关节内的软骨可能出现磨损,那么当磨损以后,关节屈伸的过程当中自然就会出现摩擦音,这是很正常的,如果摩擦的声音特别明显,而且还伴有疼痛,说明软骨的磨损也比较重,这种情况可以通过口服氨糖,关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板
半月板由急性损伤发展至慢性损伤期间,患者已经得到镇静消肿、止痛消炎的治疗,让疼痛感得以降低,但是关节缝隙之间仍然出现隐痛感,尤其是当膝关节弯曲到某个位置时,疼痛感会更加明显,还会伴随着下肢发力异常,无法正常行走,下肢体活动范围受限就会引起的肌肉萎缩,此为半月板二级损伤。
半月板是位于我们膝关节内非常重要的软骨结构,在维持膝关节的稳定、缓冲关节受到的压力方面有很重要的作用,但有时半月板会由于外力等原因发生撕裂,这种情况下需要进行半月板的手术治疗,那么手术后会有什么样的问题呢?
大家好我是徐医生,一听到半月板撕裂损伤,大家可以都在担心是不是要手术,其实需要根据撕裂损伤的程度来决定的,半月板一度二度的损伤,在表面往往是看不到裂口,对关节的功能影响也不会太大,因此我们不需要特殊的治疗。
大家好,我是刘向春,今天周六,我也是抽时间来给大家讲讲半月板损伤的那些事儿。没时间拍视频了,就文字说说,如有错别字,请见谅。很多朋友都在苦苦寻找半月板损伤的特效药,现在这各类神药的广告也是满天飞,我不知道屏幕前的你有没有刷到过,反正我的评论区是快沦陷了,全是广告,删都删不完!
:每逢佳节倍思亲,对台湾学生黄浩量来说,他在异乡渡过了一个特别的春节,让他感受到家的温暖。受疫情影响,黄浩量已经一年半没有回过家了,这是他第二次春节留校,更糟糕的是,刚放寒假时,他在一次运动中左脚前十字韧带断裂、半月板三级撕裂,不得不进行了手术。