门诊中常遇到因“心底里痛”来就诊者,但经过各种心脏相关的检查都没有问题。那么,“心底里痛”到底是怎么回事呢?在此,上海中医药大学附属曙光医院传统医学科、市名中医余小萍工作室的吴欢主任医师,为大家解惑!“心底里”是何部位?
我周二出门诊的时候,有一个患者就诊时,神情焦急,反复跟我强调:“主任,我心口疼、心窝正中间疼。”这个地方前方是胸骨的最下端一个叫剑突的软骨的位置,它和两侧肋弓的软骨交界,形成一个夹角,大概形成了一个保护内部脏器的框架,外侧有肌肉,后面大部分都是胸腹交界的地方,包括一部分膈肌、膈肌裂孔,框架里面就是我们需要保护的脏器,一部分胃和肝脏,当然还有一部分人可能有一些肠道在这里。
随着医疗健康常识的普及,“心窝子疼”大家可能都会怀疑和考虑是不是“心梗”,这是非常好的防范意识,但是并不是所有的胸痛都是因为心梗,正如前两天胸痛住院的患者,60岁高血压病史,正常第一时间都是考虑冠心病或者其他心脑血管相关问题,可是经过检查,结果却是急性胰腺炎引起的,这与患者早期胆结石病史有关。