尿液检查能够反映出身体的很多问题，对于糖尿病及其并发症的评估也具有十分重要的作用。如果出现下面这4个指标的异常，说明糖尿病在加重，一定要尽快处理！尿糖尿糖是指尿液中出现的葡萄糖，正常人尿液中几乎不含葡萄糖，只有当血糖浓度超过8.
在尿液指标中，尿糖、尿酮体、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿蛋白，这4个指标异常，提示糖尿病病情加重。尿糖，是指尿液中出现葡萄糖，正常人尿液中几乎不含葡萄糖，一般尿常规检测不出来，所以尿糖定性是阴性，只有当血糖浓度超过8.9-10.0mmol/L，多余的葡萄糖从肾脏中排泄出来，尿液才会出现葡萄糖，即可查出尿糖阳性。
患者张某某进来了，是我的老“粉丝”了，平常性格很温和，今天却显得有些急躁，一见面就问我：“梅主任，我最近状况好像有些不对，小便有异味，测了一下尿糖，四个加号，但是血糖很好，空腹血糖5mmol/L左右，餐后血糖5-8mmol/L左右”。
尿糖在临床上属于身体的一种症状表现，并不是一种疾病，临床上能够引起尿糖的疾病类型，常见的有糖尿病肾功能障碍以及肾功能损伤，需要患者进行专门的血糖检测肾功能的实验室或影像学检查，以及尿液的检查来确定相应的病变，然后采取针对性的治疗措施，避免出现误诊或漏诊，针对尿糖1+与尿糖4+哪个更严重?
近段时间，有几位门诊复查的患者打电话咨询，其中一位患者让我记忆犹新，他是我门诊的患者张叔，非常细心，来我门诊就诊后，诊断考虑慢性心衰，心功能不全，2型糖尿病，射血分数只有35%，我根据张叔的情况，制定了适合他的治疗方案，安排每月定时来我门诊复查，调整药物，三个月后，心功能已经基本恢复正常，近两个月我出去学习了，张叔在一家私立医院进行了复查，医生让他立即停止服用我开的一种药物:恩格列净，否则会有肾衰换肾可能!
，SGLT的作用是负责将肾脏中的葡萄糖重吸收回血液循环，列净类药物通过抑制SGLT2的活性，减少葡萄糖在肾脏的重吸收，促进葡萄糖在肾脏排泄发挥降糖作用，列净类药物降糖作用不影响胰岛素分泌，因此单独使用很少发生低血糖。
相信大家都有这样的就医经历：到医院看病，医生经常会开出血常规、尿常规的检查单。很多人能理解血常规可以反应人体炎症、感染等问题，因此一定要查，但却不太理解为什么要查尿常规，对尿常规检查结果中高高低低的箭头也不甚了解。
受访专家/南方医院泌尿外科副主任医师 吴芃 文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 李晓珊作为“三大常规”之一的尿常规检查，专家建议最好每年定期做一次。检查一般包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞……然而，看着检验报告上的一堆堆数字或者“+”、“-”号，该怎么看呢？
陈先生今年65岁，患有糖尿病两年有余，两年前出现多饮、多尿、多食等“三多一少”的症状后，他并未及时就医，自觉症状严重后，陈先生才托家属从药店购买了一些降糖药，但陈先生吃降糖药大多都是血糖稍微降下来就停药，日常饮食也不加注意，一些高糖食物仍不时摄入。
